腹股溝疝的治療是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

1.非手術(shù)治療

適用于1歲以內(nèi)嬰幼兒；年老體弱者；伴有嚴(yán)重疾病禁忌手術(shù)。

手法復(fù)位：適用于嵌頓時(shí)間3～4h，一年老體弱者不易手術(shù)且嵌頓腸管玉壞死者。

2.手術(shù)治療

是腹股溝疝最有效的治療方法。

（1）疝囊高位結(jié)扎術(shù)：適用于所有腹外疝的傳統(tǒng)手術(shù)方法，單純疝囊高位結(jié)扎適用于嬰幼兒疝、絞窄性斜疝并感染者。

（2）傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)：手術(shù)基本原則是疝囊高位結(jié)扎、加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁。

（3）無(wú)張力性疝修補(bǔ)：不行疝囊高位結(jié)扎，而將疝囊回納腹腔，以疝補(bǔ)片填塞疝環(huán)處。

（4）嵌頓疝處理：原則上緊急手術(shù)，以防腸管壞死并解除腸梗阻癥狀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（5）絞窄疝處理：切除壞死腸管，一期腸吻合，但一般不易一期做疝修補(bǔ)。

3.嵌頓疝的處理原則

（1）手法復(fù)位的指征：嵌頓時(shí)間在3～4h，局部壓痛不明顯，無(wú)腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征；年老體弱者或伴有其他嚴(yán)重疾病而估計(jì)腸襻尚未絞窄壞死者。

（2）手法復(fù)位的利弊：可能使早期嵌頓性斜疝復(fù)位，暫時(shí)避免手術(shù)，但有擠破腸管，把已壞死腸管送回腹腔或疝塊雖消失而實(shí)際仍有一部分腸管未還納的可能。

（3）手術(shù)治療：嵌頓疝原則上需要緊急手術(shù)，以防止疝內(nèi)容物壞死：手術(shù)的關(guān)鍵在于判斷疝內(nèi)容物的活力，然后根據(jù)病情確定正確的處理方法。

4.絞窄疝的處理原則

絞窄疝已有血供障礙，應(yīng)手術(shù)切除壞、死的腸管。

5.復(fù)發(fā)性腹股溝疝的處理原則

（1）真性復(fù)發(fā)疝：在疝手術(shù)部位再次發(fā)生的疝，其解剖部位、疝類型與初次手術(shù)的疝相同。

（2）遺留疝：初次手術(shù)時(shí)遺留的伴發(fā)疝。

（3）新發(fā)疝：指初次手術(shù)是成功的，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后再發(fā)生的疝，疝的類型與初次手術(shù)的疝相同或不同，但解剖部位不同。