【提問】男性，26歲，右腹股溝疝3年，站立時(shí)明顯，平臥后消失，最能明確診斷的查體為

A.透光實(shí)驗(yàn)

B.觀察疝塊外形

C.觀察疝塊是否進(jìn)入陰囊

D.還納疝塊后壓住疝環(huán)

E.觀察疝塊活動(dòng)度

【回答】答復(fù)：本題考察斜疝和直疝的鑒別，兩者的突出途徑不同，斜疝經(jīng)腹股泡管突出，可進(jìn)陰囊；直疝由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。斜疝時(shí)，壓住深環(huán)后，疝塊不再突出。直疝時(shí)，壓住深環(huán)后，疝塊仍可突出。（注：依本題的設(shè)計(jì)，其認(rèn)為在所有的鑒別點(diǎn)中這一點(diǎn)是最重要的）

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)