1997年全國衛(wèi)生工作會議作出的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出在我國開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。1999年國家十部委出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》。

　　據(jù)統(tǒng)計，到現(xiàn)在我國668個城市中開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的城市達(dá)到358個，近90% 的地級城市開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，建有2500多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和9726個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。除安徽外，30個?。▍^(qū)、市）都制定出臺了省級發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策文件。

　　目前全國大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是將現(xiàn)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過結(jié)構(gòu)和功能雙重改造而成。

　　如上海市市內(nèi)95所地段醫(yī)院已全部轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；北京市通過對一、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造，建立了117家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。一些地區(qū)探索建立其他形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，如江蘇、山東等地區(qū)積極發(fā)展老年護(hù)理等其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)中，打破原有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條塊分割的局面，調(diào)動社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。陜西、內(nèi)蒙古、湖北等?。ㄗ灾螀^(qū)）將廠礦企事業(yè)單位等社會衛(wèi)生資源，納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)一管理，為本廠區(qū)域內(nèi)居民提供服務(wù)；海南、重慶等省市利用社會衛(wèi)生資源創(chuàng)辦部分民營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）；江蘇省在制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃的基礎(chǔ)上，本著“誰投資，誰受益”的原則，在機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入方面引入競爭機(jī)制，進(jìn)行機(jī)構(gòu)招標(biāo)及人員招聘。

　　此外為配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展，繼2000年衛(wèi)生部國家全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心在首都醫(yī)科大學(xué)成立之后，全國相繼已有16個省市建立省級全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心，舉辦各種類型全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，其中有6個省市開始規(guī)范化培訓(xùn)、17個省市開展了崗位培訓(xùn)工作，推動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的蓬勃發(fā)展。許多省市都對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員作了明確規(guī)定，社區(qū)從業(yè)的醫(yī)護(hù)人員除應(yīng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》規(guī)定的執(zhí)業(yè)資格外，還必須持有省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和

　　兼職工作，鼓勵身體狀況良好的離退休高級衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)兼職和任職，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)低、難以取得居民信任等問題。

　　據(jù)對全國49個城市醫(yī)保政策的分析，65%的城市明確規(guī)定將包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為必選的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。遼寧、河南、重慶等省市衛(wèi)生與醫(yī)療保險部門制定出臺了將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入基本醫(yī)療保險的專門政策醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理；北京市經(jīng)過評審的188家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格；上海市將所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并拉開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與二、三級醫(yī)院的報銷比例；重慶市出臺《將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)列為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機(jī)構(gòu)的通知》。

　　近年，隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在城市的廣泛開展，在直轄市及沿海部分發(fā)達(dá)省市，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開始向農(nóng)村地區(qū)發(fā)展。目前全國開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的縣已達(dá)到40個，主要集中在沿海及發(fā)達(dá)地區(qū)，如山東、浙江、江蘇、北京、上海、重慶等省市。重慶市已有4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

　　隨著人群健康需求的提高、醫(yī)療衛(wèi)生市場的相對開放和醫(yī)療保險制度的不斷完善，一些非政府機(jī)構(gòu)參與基本醫(yī)療市場，對目標(biāo)人群進(jìn)行科學(xué)的、個性化的、全過程的健康管理。這種專業(yè)的健康管理在美國已經(jīng)發(fā)展了20多年，約有650多家，70%的民眾處于被管理狀態(tài)。世界500強中有2家是從事健康管理的公司。我國第一家健康管理公司于2000年成立，后分別在北京、廣州、武漢、杭州等地開展，現(xiàn)我國已有一百多家。這些健康管理公司雖然在服務(wù)模式上各有其特點，但都是從全方位地收集客戶健康信息開始，有專業(yè)健康管理醫(yī)生與客戶一起從他們的運動、飲食、生理及心理等方面進(jìn)行全面跟蹤指導(dǎo)，以提高目標(biāo)人群的生活質(zhì)量和健康水平。