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環(huán)境致癌因素及其致癌機理-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-02-19 10:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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環(huán)境致癌因素及其致癌機理是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點,以便廣大考生參考學習。

(一)化學因素:

直接致癌物:烷化劑、?;瘎┑?。

間接致癌物:

(1)多環(huán)芳烴:致癌最強的是3,4-苯并比,2-甲基膽蒽。苯并比與皮膚癌、肺癌胃癌關(guān)系密切。

(2)亞硝胺類:與食管癌、肝癌發(fā)生關(guān)系密切

(3)芳香胺類與氨基偶氮染料:前者與印染工人膀胱癌發(fā)生率較高有關(guān),后者可引起實驗性肝癌

(4)黃曲霉毒素:其致癌性極強,主要存在于霉變的花生和谷物中,可誘發(fā)肝細胞癌。

(5)金屬元素:鎳、鉻、鎘等。如煉鎳的工人鼻咽癌和肺癌發(fā)生率高。

(二)物理因素(電離輻射、熱輻射、慢性刺激、異物、創(chuàng)傷等)

石棉纖維可引起肺膜間皮瘤。

(三)生物因素

1、RNA病毒:通過轉(zhuǎn)導(dǎo)和插入突變兩種機制將遺傳物質(zhì)整合到宿主細胞DNA中,使宿主細胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。人類T細胞白血病/淋巴瘤病毒

2、DNA病毒:

(1)人類乳頭狀瘤病毒(HPV):與子宮頸、肛周和外陰的鱗狀細胞癌有關(guān)。

(2)EB病毒(EBV):與鼻咽癌及伯基特淋巴瘤關(guān)系密切

(3)乙型肝炎病毒(HBV)

3、幽門螺桿菌:與胃淋巴瘤、胃癌發(fā)生有關(guān)。

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