急性感染性心內(nèi)膜炎是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。

（一）病因與發(fā)病機制

主要由致病力強的化膿菌（如金黃色葡萄糖菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等）引起。

局部化膿性炎癥→敗血癥→心內(nèi)膜炎

多發(fā)生在原來正常的心內(nèi)膜上，多單獨侵犯主動脈瓣或二尖瓣

（二）病理改變

心瓣膜的急性化膿性炎：形成疣狀贅生物—由膿性滲出物、血栓、細菌菌落、壞死組織構(gòu)成。贅生物體積大、質(zhì)地松脆、灰黃色或淺綠色，易破碎。受累瓣膜，可發(fā)生破裂、穿孔或腱索斷裂。

（三）結(jié)局和合并癥

1、脫落的帶有細菌的栓子可引起心、肺、腦、腎、脾等器官的梗死和多發(fā)性栓塞性小膿腫。

2、引起急性心瓣膜功能不全→心衰。

3、贅生物機化、瘢痕形成，可導致慢性心瓣膜病。