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論曰:病咳唾膿血,其脈數(shù)實(shí)者屬肺癰,虛者屬肺痿。咳而口中自有津液,舌上胎滑,此為浮寒,非肺痿。若口中辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數(shù),此為肺癰也。問(wèn)曰∶病者咳逆,師脈之何以知為肺癰,當(dāng)有膿血吐之則死,后竟吐膿死。其脈何類(lèi)何以別之?師曰∶寸口脈微而數(shù),微則為風(fēng),數(shù)則為熱;微則汗出,數(shù)則惡寒。風(fēng)中于衛(wèi),呼氣不入。熱過(guò)于營(yíng),吸而不出。風(fēng)傷皮毛,熱傷血脈,風(fēng)舍于肺,其人則咳,口干喘滿(mǎn),咽燥不渴,多唾濁沫,時(shí)時(shí)振寒,熱之所過(guò),血為凝滯,蓄結(jié)癰膿,吐如米粥,始萌可救,膿已成則難治。寸口脈數(shù)趺陽(yáng)脈緊,寒熱相搏,故振寒而咳,趺陽(yáng)脈浮緩,胃氣如經(jīng),此為肺癰。師曰∶振寒發(fā)熱,寸口脈滑而數(shù),其人飲食起居如故,此為癰腫病,醫(yī)反不知而以傷寒治之,不應(yīng)愈也。何以知有膿?膿之所在,何以別知其處?師曰∶假令膿在胸中者為肺癰,其脈數(shù),咳唾有膿血醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
設(shè)膿未成,其脈自緊數(shù),緊去但數(shù),膿為已成也。
桔梗湯
屬性:治咳胸中滿(mǎn)而振寒,脈數(shù)咽干而不渴,時(shí)時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥,是為肺癰方。
桔梗(三兩,《集驗(yàn)方》用二兩,《古今錄驗(yàn)方》用一兩)甘草(二兩)上二味、咀,以水三升,煮取一升,去滓,分二服,必吐膿血也。(一方有款冬花一兩半。
瀉肺湯
屬性:治肺癰喘不得臥方醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
葶藶(三兩為末)大棗(二十枚)上二味、咀,以水二升先煮棗,取二升,去棗納葶藶二方寸匕,煮取七合,頓服,令盡,三日服一劑,可至三四劑。治肺癰胸脅脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭,咳逆上氣,喘鳴迫塞,宜先進(jìn)小青龍湯,卻服前藥。(小青龍湯方見(jiàn)前第九卷傷寒門(mén)。)
皂莢丸
屬性:治肺癰初起,咳逆上氣,時(shí)時(shí)濁唾,但坐不得臥方。
皂莢八兩為末,蜜丸如梧子大,以大棗膏和湯,服三丸,日三服,夜一服。(《必效方》以酥炙皂莢。)
黃昏湯
屬性:治咳有微熱煩滿(mǎn),胸心甲錯(cuò),是為肺癰者方。
黃昏手掌大一塊,是合昏皮也。咀,以水三升煮取一升,分二服。
葦莖湯方
屬性:薏苡仁、瓜瓣(各半升)桃仁(三十枚)葦莖(切二升,水二斗,煮取五升,去上四味、咀,納葦汁中煮取二升,服一升,當(dāng)有所見(jiàn)吐膿血。
桂枝去芍藥加皂莢湯
屬性:治肺癰吐涎沫不止方。
桂枝、生姜(各三兩)甘草(二兩)皂莢(一兩)大棗(十五枚)上五味、咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。
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