感染性心內(nèi)膜炎診斷是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及超聲心動(dòng)圖檢查制訂了感染性心內(nèi)膜炎的Duke診斷標(biāo)準(zhǔn)，凡符合兩項(xiàng)主要診斷標(biāo)準(zhǔn)，或一項(xiàng)主要診斷標(biāo)準(zhǔn)和三項(xiàng)次要診斷標(biāo)準(zhǔn)，或五項(xiàng)次要診斷標(biāo)準(zhǔn)即可確診感染性心內(nèi)膜炎。主要診斷標(biāo)準(zhǔn)：①兩次血培養(yǎng)陽性，而且病原菌完全一致，為典型的感染性心內(nèi)膜炎致病菌；②超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物，或新的瓣膜關(guān)閉不全。次要標(biāo)準(zhǔn)：①基礎(chǔ)心臟病或靜脈濫用藥物史；②發(fā)熱，體溫≥38℃；③血管現(xiàn)象：栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)出血、結(jié)膜淤點(diǎn)以及Janeway損害；④免疫反應(yīng)：腎小球腎炎、0sler結(jié)節(jié)、R0th斑及類風(fēng)濕因子陽性；⑤血培養(yǎng)陽性，但不符合主要診斷標(biāo)準(zhǔn)；⑥超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)符合感染性心內(nèi)膜炎，但不符合主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。