肥厚型心肌病輔助檢查是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.胸部X線檢查心影增大多不明顯，如有心衰則心影明顯增大。

2.心電圖 因心肌肥厚的類型不同而有不同的表現(xiàn)。最常見(jiàn)的表現(xiàn)為左心室肥大，ST-T改變，常在胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)巨大倒置T波。深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V4上出現(xiàn)，有時(shí)在V1可見(jiàn)R波增高，R/S增大。此外，室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯和期前收縮亦常見(jiàn)。心尖部肥厚（APH）型患者常有以V3、V4為中心的巨大的倒置T波。

3.超聲心動(dòng)圖對(duì)本病的診斷有重要意義?？娠@示室間隔的非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3，間隔運(yùn)動(dòng)低下。有梗阻的病例可見(jiàn)室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運(yùn)動(dòng)（SAM），主動(dòng)脈瓣在收縮呈半開(kāi)放狀態(tài)。APH型則心肌肥厚限于心尖部，以前側(cè)壁心尖部尤為明顯。

4.心導(dǎo)管檢查和心血管造影 左心室舒張末期壓上升。有梗阻者在左心室腔與流出道間有收縮期壓差，心室造影顯示左心室腔變形，呈香蕉狀、犬舌狀、紡錘狀（心尖部肥厚時(shí)）。冠狀動(dòng)脈造影多無(wú)異常。

5.心內(nèi)膜心肌活檢心肌細(xì)胞畸形肥大，排列紊亂有助于診斷。