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房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇律-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇律是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

①抗凝:對于血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者,一般來說,發(fā)作48小時以上的房顫復(fù)律前應(yīng)持續(xù)抗凝3周。用華法林,使凝血酶原時間的國際標(biāo)準(zhǔn)化率(INR)到達(dá)2~3。轉(zhuǎn)復(fù)成功后再持續(xù)抗凝4周。血流動力學(xué)不穩(wěn)定的房顫患者可使用肝素后緊急復(fù)律。②復(fù)律:復(fù)律分為電轉(zhuǎn)復(fù)和藥物轉(zhuǎn)復(fù)兩種。藥物轉(zhuǎn)復(fù)可選用普羅帕酮、胺碘酮。有器質(zhì)性心臟病者慎用IC類藥物。如選用電轉(zhuǎn)復(fù),則應(yīng)在電復(fù)律前幾天開始用抗心律失常藥物,如普羅帕酮、和胺碘酮,從而提高電轉(zhuǎn)復(fù)成功率、防止復(fù)律后房顫復(fù)發(fā)

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