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小兒泌尿系統(tǒng)生理特點
1.胎兒腎功能 胎兒于12周末已能形成尿液。
2.腎小球濾過率(GFR) 新生兒出生時腎小球濾過率比較低,為20ml/(min•1.73m2),僅為成人的1/4,2歲時達(dá)成人水平。
3.腎小管重吸收和排泄功能 新生兒葡萄糖腎閾較低,易發(fā)生糖尿。生后10天內(nèi),血鉀水平高,排鉀能力有限,故有高鉀血癥傾向,應(yīng)避免鉀離子的輸如。
4.濃縮和稀釋功能 新生兒及嬰幼兒尿濃縮功能低,入量不足時易脫水。稀釋功能接近成人,但因GFR低,利尿速度慢,大量水負(fù)荷或輸液過快易水腫。
5.酸堿平衡功能 新生兒及嬰幼兒時期易發(fā)生酸中毒。
6.腎臟的內(nèi)分泌功能 腎臟是一個重要的內(nèi)分泌器官,它可以產(chǎn)生腎素、前列腺素、促紅細(xì)胞生成素、1,25(OH)2D3、激肽釋放酶、利鈉激素等。