先天性肥厚性幽門狹窄臨床表現(xiàn)是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

典型癥狀和體征為無(wú)膽汁的噴射性嘔吐，胃蠕動(dòng)波和右上腹腫塊。

1．嘔吐 為本病主要癥狀，一般在出生后2～4周發(fā)病，逐日加重呈噴射性嘔吐。吐出物為帶凝塊的奶汁，不含膽汁。

2.胃蠕動(dòng)波 常見(jiàn)但非特有體征。蠕動(dòng)波從左季肋下向右上腹部移動(dòng)，到幽門即消失。在喂奶時(shí)或嘔吐前容易見(jiàn)到。

3．右上腹腫塊 為本病特有體征，具有診斷意義。右上腹可觸摸到幽門肥厚所形成的橄欖形、光滑、質(zhì)較硬的腫塊，可以移動(dòng)。

4．黃疸 少見(jiàn)，僅見(jiàn)于1％～2％患兒。

5．消瘦、脫水及電解質(zhì)紊亂 因反復(fù)嘔吐，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及水?dāng)z入不足，并有H+和Cl－的大量丟失，可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、低氯性堿中毒等；晚期脫水加重，組織缺氧，產(chǎn)生乳酸血癥，低鉀血癥；腎功能損害時(shí)，酸性代謝產(chǎn)物儲(chǔ)留，可合并代謝性酸中毒。