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先天性巨結(jié)腸診斷和鑒別診斷是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
凡新生兒生后胎糞排出延遲或不排胎糞,伴有腹脹、嘔吐應(yīng)考慮本病。嬰幼兒有長期便秘史和腹脹等體征者即應(yīng)進(jìn)行特殊檢查,以便明確診斷。應(yīng)與以下疾病鑒別:
(1)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎:本病多為早產(chǎn)兒,圍生期多有窒息、缺氧、感染、休克的病史,且有便血。X線平片示腸壁有氣囊腫和(或)門靜脈積氣。
(2)其他:胎糞栓綜合征、先天性腸閉鎖、繼發(fā)性巨結(jié)腸、功能性便秘等。