手足搐搦癥病因和發(fā)病機(jī)制是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

本病直接原因是血清鈣離子降低，根本原因是維生素D缺乏。當(dāng)維生素D缺乏、血鈣下降而甲狀旁腺代償不足，當(dāng)總鈣＜1.75～1.88mmol／L（7～7.5mg／dl），或離子鈣＜1.0mmol/L(4mg/dl)時，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為全身驚厥、手足抽搐或喉痙攣。

血清鈣離子濃度受以下因素影響：①血pH：pH高時離子鈣降低，酸中毒時pH低，總血鈣雖低，但離子鈣不低，不發(fā)生抽搐，酸中毒糾正后卻可發(fā)生；②血漿蛋白濃度：蛋白質(zhì)低時，蛋白結(jié)合鈣減少，使總鈣量降低，但離子鈣不低，故在營養(yǎng)不良時不發(fā)生抽搐，而輸血后血漿蛋白增加，結(jié)合鈣多而離子鈣少則可誘發(fā)抽搐；③血磷濃度：血磷增加，抑制25-（OH）D3轉(zhuǎn)化為1,25-（OH）2D3使血鈣離子減少，出現(xiàn)抽搐。