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血道轉(zhuǎn)移-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

血道轉(zhuǎn)移是2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

血道轉(zhuǎn)移是肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式。瘤細(xì)胞直接侵入血管(主要是毛細(xì)血管及小靜脈,由于動脈壁較厚不易穿透),隨血流到遠(yuǎn)處器官繼續(xù)生長,形成轉(zhuǎn)移瘤。血道轉(zhuǎn)移的運行途徑與血栓栓塞過程相似。侵入體靜脈的瘤細(xì)胞經(jīng)右心到肺,在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤,如絨毛膜癌的肺轉(zhuǎn)移;侵入門靜脈系統(tǒng)的瘤細(xì)胞在肝內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤,如腸癌發(fā)生的肝轉(zhuǎn)移;侵入肺靜脈的瘤細(xì)胞經(jīng)左心入主動脈,引起全身臟器的轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移到腦、骨及腎等處;侵入胸、腰、骨盆靜脈的瘤細(xì)胞.通過吻合支進入脊椎靜脈叢,如前列腺癌轉(zhuǎn)移到脊柱、腦,而無肺轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移雖可發(fā)生在許多器官,但最常見的是肺,其次是肝。轉(zhuǎn)移瘤的特點是邊界清楚,常為多個散在分布的結(jié)節(jié)且靠近器官表面。

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