急性彌漫性增生性腎小球腎炎是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

雙腎彌漫性受累，病變進(jìn)展較快。肉眼觀腎臟體積增大、充血，故稱(chēng)大紅腎。若表面和切面有多數(shù)出血點(diǎn)則稱(chēng)為蚤咬腎。鏡下見(jiàn)內(nèi)皮細(xì)胞增生為主，系膜細(xì)胞也有增生，并有少量中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小球體積增大，細(xì)胞數(shù)日增多，增生的細(xì)胞壓迫毛細(xì)血管使之呈缺血狀。腎小球毛細(xì)血管腔內(nèi)可有血栓形成，毛細(xì)血管壁可發(fā)生纖維素樣壞死，毛細(xì)血管通透性增加，腎小球囊和腎小管腔內(nèi)可見(jiàn)滲出的蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，引起蛋白尿和血尿。若以滲出為主稱(chēng)為滲出性腎小球腎炎，若以出血為主稱(chēng)為出血性腎小球腎炎。

電鏡下表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生腫脹，基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀或小丘狀致密物質(zhì)沉積，沉積物表面的上皮細(xì)胞足突多消失，免疫熒光檢查有IgG和C3沉積。