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肌內注射方法-基礎護理操作

2013-01-15 09:19 醫(yī)學教育網
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  肌內注射方法-基礎護理操作:

  準備用品

  無菌2-5ml注射器及6-7號針頭,余物同皮下注射術。

  操作方法

  1.準備、取藥液同皮內注射。

  2.注射部位以臀大肌最為常用,也可選臀中肌、臀小肌、股外側肌及上臂三角肌等處。臀大肌注射區(qū)劃分法為:①十字法:自臀裂的頂點向左(或右)側畫一水平線,在其中髂嵴最高點畫一垂直平分線,外上方1/4為注射區(qū);②連線法:將髂前上棘與尾骶處連線分為3等份,外上1/3處為注射區(qū)。

  3.協(xié)助患者取適當體位(側臥、俯臥、坐位),使注射部位肌肉放松。

  4.按常規(guī)消毒注射部位皮膚,待干。

  5.排盡空氣,右手以握筆式持注射器,以中指固定針栓,左手繃緊皮膚,將針頭垂直快速刺入肌內。一般刺入針梗的2/3,按患者胖瘦適當掌握。

  6.放松左手,回抽活塞,如無回血,即可緩緩推藥。如有回血,可拔出少許再行試抽,至無回血,再行推藥。

  7.推藥時必須固定牢針栓,速度要慢,同時注意患者表情及反應,如系油性藥液,更應持牢針栓,以防用力過大,針栓與針筒脫開,藥液外溢。如系混懸藥液,須搖勻藥液,持牢針栓,快速推入,以免藥液沉淀,造成堵塞或藥液外溢。

  8.注射完畢,迅速拔出針頭,局部用無菌干棉球或棉簽按壓片刻。

  9.核對、用物處理同皮內注射醫(yī)學|教育網整理搜集。

  注意事項

  1.臀部注射部位要選擇適當,應選無炎癥、硬結或壓痛處。偏內側易傷及神經、血管;偏外側易刺到骸骨或斷針,均須妥為防止。

  2.遇2種以上藥液同時注射時,應注意配伍禁忌。注射青霉素藥液時應新鮮配制,以減少過敏反應。稠厚油類藥物,須加溫待融化后再吸取。

  3.切勿將針梗全部刺入,以防針梗從根部焊接處折斷;萬一折斷,應保持局部與肢體不動,速用止血鉗夾住斷端取出。如全部埋入肌內,即請外科醫(yī)師行手術取出。

  4.需長期肌注患者,注射部位應交替更換,并用細長針頭,以避免或減少硬結的發(fā)生。若注射后,引起疼痛或硬結,可用熱水袋、濕熱敷、理療或外敷金黃散等治療。

  5.嬰幼兒臀部肌肉發(fā)育不完全,可選用臀中肌、臀小肌處注射。

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