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氨基酸的一般代謝-臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)

氨基酸的一般代謝是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

(一) 氨基酸的脫氨基作用

◇氨基酸脫去氨基生成相應(yīng)的α-酮酸,是體內(nèi)氨基酸的重要代謝方式。

①轉(zhuǎn)氨基與谷氨酸氧化脫氨的聯(lián)合脫氨基作用(肝、腎等組織)。

②嘌呤核苷酸循環(huán)脫氨(骨骼肌、心肌等組織)

轉(zhuǎn)氨基作用

轉(zhuǎn)氨基作用是在轉(zhuǎn)氨酶的催化下,可逆的把氨基酸(氨基供應(yīng)者)的氨基轉(zhuǎn)移給α-酮酸(氨基受體)。反應(yīng)的結(jié)果是氨基酸脫去其氨基,轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸。而作為受體的α-酮酸則因接受氨基而轉(zhuǎn)變成另一種氨基酸。由于反應(yīng)的實(shí)質(zhì)是氨基的轉(zhuǎn)移,所以反應(yīng)命名為轉(zhuǎn)氨基作用。

轉(zhuǎn)氨作用不僅可促進(jìn)氨基酸的脫氨基作用,亦可自α-酮酸合成相應(yīng)的氨基酸。這是機(jī)體合成非必需氨基酸的重要途徑。

轉(zhuǎn)氨酶廣泛分布于幾乎所有的組織中,其中以肝及,心肌含量最豐富。最重要的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)又稱丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT),及谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)又稱天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)。肝中ALT活性最高,AST在心肌和肝中活性都很高。轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺(含有維生素B6)。

氧化脫氨基

主要通過L-谷氨酸脫氫酶催化,哺乳類動(dòng)物的大多數(shù)組織如肝、腎和腦等廣泛存在著L-谷氨酸脫氫酶,催化L-谷氨酸氧化脫氨生成a-酮戊二酸,輔酶是NAD+或NADP+.它所催化的反應(yīng)是可逆的,因生成的氨在體內(nèi)迅速被處理,所以反應(yīng)趨向于脫氨基作用。

聯(lián)合脫氨基

①轉(zhuǎn)氨基偶聯(lián)氧化脫氨基作用

轉(zhuǎn)氨酶催化的轉(zhuǎn)氨基作用,只是把氨基酸分子中的氨基轉(zhuǎn)移給α-酮戊二酸(或丙酮酸及草酰乙酸),這并沒有達(dá)到脫氨基的目的。若是轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酸脫氫酶協(xié)同作用,即轉(zhuǎn)氨基作用和谷氨酸的氧化脫氨基作用偶聯(lián)進(jìn)行,就達(dá)到把氨基酸轉(zhuǎn)變成氨及相應(yīng)的α-酮酸的目的。這種氨基酸的轉(zhuǎn)氨基作用和谷氨酸的氧化脫氨基作用偶聯(lián)進(jìn)行的方式稱為聯(lián)合脫氨基作用,聯(lián)合脫氨基是體內(nèi)主要脫氨基方式。

②轉(zhuǎn)氨基偶聯(lián)嘌呤核苷酸循環(huán)

上述聯(lián)合脫氨基作用主要在肝、腎等組織中進(jìn)行。骨骼肌和心肌中L-谷氨酸脫氫酶的活性很弱,難于進(jìn)行以上方式的聯(lián)合脫氨基過程,存在著另一種氨基酸脫氨基反應(yīng),即通過嘌呤核苷酸循環(huán)脫去氨基。

(二)氨的代謝

氨是機(jī)體正常代謝產(chǎn)物,具有毒性。體內(nèi)的氨主要在肝合成尿素(urea)而解毒。

1.體內(nèi)氨的來源體內(nèi)氨來源有外源性的及體內(nèi)代謝產(chǎn)生的兩種。

外源性氨是自消化道吸收入體內(nèi)的,是體內(nèi)氨的一重要來源。體內(nèi)代謝作用產(chǎn)生氨的主要途徑是氨基酸脫去氨基生成氨。

2.谷氨酰胺的生成及分解

谷氨酸與氨反應(yīng)可以生成谷氨酰胺,由谷氨酰胺合成酶催化??梢哉J(rèn)為谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,也是氨的儲存及運(yùn)輸?shù)男问健?

3.尿素的生成

氨的去路主要是在肝中合成尿素,再由腎排出體外。合成尿素的部位是肝臟的線粒體和胞液。合成尿素的代謝途徑是鳥氨酸循環(huán)。

正常生理情況下,血氨的來源與去路保持動(dòng)態(tài)平衡,血氨濃度處于較低的水平。正常人血氨濃度一般不超過 0.6μmol/L.當(dāng)肝功能嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),尿素合成發(fā)生障礙,血氨濃度升高,稱為高血氨癥。

(三)α-酮酸的代謝

氨基酸脫氨基作用生成的α-酮酸可再合成為非必需氨基酸,或轉(zhuǎn)變成糖類和脂類,也可以通過三羧酸循環(huán)徹底氧化。根據(jù)氨基酸轉(zhuǎn)變的情況不同,可將氨基酸分為三大類,即

生糖氨基酸(甘氨酸、絲氨酸、纈氨酸、組氨酸、精氨酸、半胱氨酸、脯氨酸、羥脯氨酸、丙氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、天冬酰胺、甲硫氨酸)、

生酮氨基酸(亮氨酸、賴氨酸)

生酮兼生糖氨基酸(異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、蘇氨酸、色氨酸)。

小結(jié):

(一)氨基酸的脫氨基作用

◇氨基酸脫去氨基生成相應(yīng)的α-酮酸,是體內(nèi)氨基酸的重要代謝方式。

轉(zhuǎn)氨基,由轉(zhuǎn)氨酶催化。

脫氨基方式 氧化脫氨,主要通過L-谷氨酸脫氫酶催化。

聯(lián)合脫氨,最主要的脫氨方式,有2種形式:

①轉(zhuǎn)氨基與谷氨酸氧化脫氨的聯(lián)合脫氨基作用(肝、腎等組織)。

②嘌呤核苷酸循環(huán)脫氨(骨骼肌、心肌等組織)

轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺(含有維生素B6)

(二)氨的代謝

◇谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,也是氨的儲存及運(yùn)輸?shù)男问健?

◇氨的去路主要是在肝中合成尿素,再由腎排出體外。

◇合成尿素的部位是肝臟的線粒體和胞液。合成尿素的代謝途徑是鳥氨酸循環(huán)

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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