糖酵解的基本途徑是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

糖酵解是指葡萄糖在無氧條件下分解生成乳酸并釋放出能量的過程。其全部反應(yīng)過程在胞液中進(jìn)行，代謝的終產(chǎn)物為乳酸，一分子葡萄糖經(jīng)無氧酵解可凈生成兩分子ATP.

糖酵解代謝過程可分為四個(gè)階段：

1.活化（己糖磷酸酯的生成）：葡萄糖經(jīng)磷酸化和異構(gòu)反應(yīng)生成1，6-二磷酸果糖（FBP），即葡萄糖→6-磷酸葡萄糖→6-磷酸果糖→1，6-雙磷酸果糖（F-1，6-BP）。這一階段需消耗兩分子ATP，己糖激酶（肝中為葡萄糖激酶）和6-磷酸果糖激酶-1是關(guān)鍵酶。

已糖激酶：哺乳動(dòng)物體內(nèi)已糖激酶同工酶有四種：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型主要存在于肝外組織1.專一性不強(qiáng)，對(duì)多種已糖起作用

2.Km較低，在0.1mmol/L左右，對(duì)葡萄糖有較強(qiáng)的親和力

3.保證大腦等重要組織器官在血糖濃度較低時(shí)仍能利用葡萄糖供能Ⅳ型存在于肝細(xì)胞中，也稱葡萄糖激酶

1.專一性較強(qiáng)，只對(duì)葡萄糖起作用

2.Km較高，在10mmol/L左右，對(duì)葡萄糖的親和力較低，只有在血糖濃度較高時(shí)才能發(fā)揮作用

3. 在維持血糖水平中起重要作用

2.裂解（磷酸丙糖的生成）：一分子F-1，6-BP裂解為兩分子3-磷酸甘油醛，包括兩步反應(yīng)：F-1，6-BP→磷酸二羥丙酮 + 3-磷酸甘油醛 和磷酸二羥丙酮→3-磷酸甘油醛。

3.放能（丙酮酸的生成）：3-磷酸甘油醛經(jīng)脫氫、磷酸化、脫水及放能等反應(yīng)生成丙酮酸，包括五步反應(yīng)：3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸→磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸。3磷酸甘油醛脫氫氧化，生成1，3-二磷酸甘油酸，是糖酵解中唯一的脫氫反應(yīng)，1，3-二磷酸甘油酸是高能化合物。本身的高能磷酸鍵在下一步反應(yīng)中轉(zhuǎn)給ADP生成了ATP，這種ATP產(chǎn)生的方式稱為底物水平磷酸化。這是糖酵解過程中第一個(gè)以底物水平磷酸化作用產(chǎn)生ATP的反應(yīng)（產(chǎn)出）。第二個(gè)產(chǎn)能的地方是磷酸烯醇式丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸也是高能化合物， 在丙酮酸激酶催化下生成丙酮酸，同時(shí)也經(jīng)底物水平磷酸化生成1分子ATP，此階段有兩次底物水平磷酸化的放能反應(yīng)，共可生成2×2=4分子ATP.丙酮酸激酶為關(guān)鍵酶。

4.還原（乳酸的生成）：利用丙酮酸接受酵解代謝過程中產(chǎn)生的NADH，使NADH重新氧化為NAD+.即丙酮酸→乳酸。