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脊髓壓迫癥的臨床表現(xiàn)-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

脊髓壓迫癥的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.急性脊髓壓迫癥。

2.慢性脊髓壓迫癥:緩慢進(jìn)展,早期癥狀體征可不明顯。通??煞譃?期:根痛期;脊髓部分受壓期:表現(xiàn)脊髓半切綜合征;脊髓完全受壓期:出現(xiàn)脊髓完全橫貫性損害。

3.臨床癥狀

神經(jīng)根癥狀。

(1)感覺(jué)障礙:髓外病變感覺(jué)障礙自下肢遠(yuǎn)端向上發(fā)展;髓內(nèi)病變?cè)缙诔霈F(xiàn)分離性感覺(jué)障礙,感覺(jué)障礙自病變節(jié)段向下發(fā)展;晚期表現(xiàn)脊髓橫貫性損害。

(2)運(yùn)動(dòng)障礙:髓外病變病灶對(duì)側(cè)肢體自下肢遠(yuǎn)端向上發(fā)展;髓內(nèi)病變癱瘓自病變節(jié)段向下發(fā)展;晚期表現(xiàn)脊髓橫貫性損害。

(3)反射異常:病變節(jié)段腱反射減弱或消失;錐體束受損出現(xiàn)損害水平以下腱反射亢進(jìn)、腹壁和提睪反射消失、病理征陽(yáng)性。

(4)自主神經(jīng)癥狀:髓內(nèi)病變時(shí)括約肌功能障礙出現(xiàn)較早,病變水平以下血管運(yùn)動(dòng)和泌汗功能障礙。

(5)脊膜刺激癥狀:局部自發(fā)痛、叩擊痛等。

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