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腦震蕩-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2013-01-28 10:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦震蕩是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點,以便廣大考生參考學習。

腦震蕩是原發(fā)性腦損傷中最輕的一種,表現(xiàn)為受傷后出現(xiàn)一過性的腦功能障礙,經(jīng)過短暫的時間后可自行恢復,無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。

一、臨床表現(xiàn)

1.頭部外傷史,傷后即刻發(fā)生意識障礙,程度一般不嚴重,持續(xù)時間不超過30分鐘,昏迷期間可有生命體征不穩(wěn)定

2.往往有逆行性遺忘

3.幾乎所有病人有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀

4.查體神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征

5.腰穿及頭顱CT未見異常

二、診斷

1.根據(jù)頭外傷史及臨床癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征,腰椎穿刺ICP正常、CSF化驗正常,頭顱CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)

2.鑒別

有無顱骨骨折、腦挫傷等。X線平片、CT等檢查有助于鑒別

三、治療

1.一般無需特殊治療,密切觀察

2.臥床休息5-7天,避免重腦力勞動,酌用鎮(zhèn)靜藥物

3.對癥處理

4.心理護理

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