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腦脊液常規(guī)檢查-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

腦脊液常規(guī)檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

一、壓力測(cè)定

正常壓力側(cè)臥位為80~180mmH20,>200mmH20(極度肥胖者>220mmH2O)為顱內(nèi)壓增高,<70mmH20為顱內(nèi)壓降低。壓腹和壓頸試驗(yàn)通暢。

二、性狀正常CSF為無(wú)色透明液體。

三、細(xì)胞數(shù)

正常為(0~5)×106/L,多為單個(gè)核細(xì)胞(mononuclear cells,MNC)。

四、Pandy試驗(yàn)(Pandytest)

為蛋白定性試驗(yàn),CSF球蛋白可與飽和石炭酸結(jié)合形成不溶性蛋白鹽,球蛋白含量愈高反應(yīng)愈明顯,但可出現(xiàn)假陽(yáng)性。

五、腦脊液生化檢查

1.蛋白質(zhì)腰穿正常CSF蛋白含量0.15~0.45g/L(15~45mg/dl),增高見(jiàn)于Guillain-Barr6綜合征、脊髓壓迫癥、CNS感染等。

2.糖CSF糖含量受血糖水平影響。正常值2.5~4.4mmolZL(50~75mg/dl),為血糖的50%~70%.2.25mmol/L(45mg/dl)為異常。糖含量顯著降低見(jiàn)于化膿性腦膜炎,輕至中度降低見(jiàn)于結(jié)核性或隱球菌性腦膜炎及腦膜癌病等;糖含量增加見(jiàn)于糖尿病。

3.氯化物正常值120~130mmol/L(700~750mg/dl),減低見(jiàn)于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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