周圍血管征-臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)

2013-01-19 10:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

周圍血管征是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

一、正常的脈率和脈律

1.脈率：正常成人脈率為60—100次/分。

2.脈律：脈律的節(jié)律可反應(yīng)心臟的節(jié)律。正常人脈搏規(guī)則。

二、周圍血管征的常見病和多發(fā)病

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血周圍血管征由于脈壓增大引起，常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)和嚴(yán)重貧血等，包括水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重雜音、毛細(xì)血管搏動(dòng)征。

水沖脈	脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，故名水沖脈。檢查方法是握緊患者手腕掌面將其前臂高舉過頭部，可明顯感知猶如水沖的脈搏。此系由脈壓增大所致?！?/td>
槍擊音	在外周較大動(dòng)脈的表面，常選擇股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈，輕放聽診器胸件時(shí)可聞及與心跳一致短促如射槍的聲音，是脈壓增大使脈搏沖擊動(dòng)脈壁所致。
Duroziez雙重雜音	以聽診器胸件稍加壓力于股動(dòng)或肱動(dòng)脈可聞及收縮期和舒張期雙期吹風(fēng)樣雜音即Duroziez雜音，是由脈壓增大、血液往返于聽診器體件下所造成的人工動(dòng)脈狹窄所致。
毛細(xì)血管搏動(dòng)征	用手指輕壓病人指甲末端或以玻片輕壓病人口唇黏膜，可使局部發(fā)白，當(dāng)心臟收縮時(shí)則局部又發(fā)紅，隨心動(dòng)周期局部發(fā)生有規(guī)律的紅、白交替改變即為毛細(xì)血管搏動(dòng)征?！?/td>