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癱瘓的體格檢查重點是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。
1.一般檢查
觀察有無外傷痕跡(如骨折、血腫等),有無發(fā)熱,有無惡病質,有無精神癥狀。毛發(fā)、皮膚是否光澤(有無營養(yǎng)障礙)。有無關節(jié)腫脹。
2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
(1)確定是上運動神經(jīng)元性還是下運動神經(jīng)元性癱瘓:腰膨大以上脊髓病變引起上運動神經(jīng)元癱瘓;雙側矢狀竇旁病變亦可產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;腰膨大或馬尾病變則引起下運動神經(jīng)元癱瘓。
(2)有無感覺異常表現(xiàn)。如有,則為脊髓病變。
(3)有無括約肌功能障礙。如有,則提示病變位于脊髓內(nèi),損傷脊髓側角或其通路而致。
(4)是否存在肌肉萎縮。
(5)有無共濟失調(diào)。共濟失調(diào)可見于亞急性聯(lián)合變性或遺傳性共濟失調(diào)。