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共性預防措施-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-01-17 10:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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共性預防措施是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

1.定期口腔健康檢查

定期口腔健康檢查,可達到“有病早治,無病預防”的目的,尤其對學齡兒童更為重要。一般2~12歲兒童,半年檢查一次;12歲以上每年檢查一次;孕婦2~3個月檢查一次。

2.糾正不良習慣

一些不良習慣,如口呼吸、單側咬合、吮唇、咬唇、咬頰、咬指、伸舌等,都會影響口腔自然防御能力,導致牙周病、錯牙合畸形,應分析原因,及時加以糾正。

3.合理營養(yǎng)

合理營養(yǎng),從口腔預防角度出發(fā),應注意三點:

第一,加強牙頜系統(tǒng)生長發(fā)育期的營養(yǎng),如鈣、磷、維生素A、D、C和微量元素氟的供給。

第二,多吃具有適當硬度和粗糙而富纖維的食品,以利牙面清潔,增強牙周組織的防御力。

第三,控制糖和精制碳水化合物的攝取,以減少致齲因素。

4.口腔衛(wèi)生

口腔衛(wèi)生與口腔疾病的發(fā)生有很大關系,特別是牙周病和齲病。保持口腔衛(wèi)生的方法有:漱口、刷牙、牙間潔凈、牙齦按摩、消除食物嵌塞和刮除牙結石等。其中以刷牙最為重要。

(1)刷牙的作用

刷牙能去除口腔污物、菌斑和按摩牙齦,從而減少口腔環(huán)境中的致病因素,增強牙周組織的防御能力。

(2)刷牙的方法

刷牙方法有:垂直顫動法、生理刷牙法、比斯刷牙法、旋轉式刷牙法、水平顫動法等。其中水平顫動法(橫刷法)易造成牙齦退縮和牙頸部楔狀缺損,其它方法均為正確刷牙法,各有特點。旋轉刷牙法是將牙刷毛尖指向牙齦,與牙面成45度,朝牙冠方向作環(huán)形旋轉運動,方法簡單,適于兒童。垂直顫動法,是我國提倡推廣的刷牙法。其基本動作分四步:

第一步,刷毛與牙齒長軸平行,緊貼牙面,毛尖指向牙齦。

第二步,扭轉牙刷使刷毛與牙長軸成45度。

第三步,作前后矩離平行顫動。

第四步,向牙合面或切緣方向,即上牙向下,下牙向上作剔除刷動作。

刷洗牙合面時,作前后拉動即可。

(3)刷牙要求

將全口牙齒按上下左右分成若干區(qū),依次洗刷,頰面、舌面、面都要刷到,并重復刷洗。刷牙次數(shù),一般要求早晚刷牙,飯后漱口,每次刷牙可不少于3min.最好每次飯后也刷。還有人主張“三三三”制刷牙法,即每日3次,每次3min,刷洗三個牙面。

(4)牙刷的選擇

牙刷種類:牙刷種類很多,為適應垂直顫動法,我國1975年決定推廣保健牙刷。其特點是:頭小,能靈活旋轉,適于分區(qū)洗刷;柄扁旦直,使之有足夠洗刷污物和按摩牙齦的力量;刷毛長度相等,便于三面洗刷;毛束成柱狀,以防刺傷和擦傷牙齦。

另外,國內外還設計了一些有特殊功能的新型牙刷。如指套式牙刷、音樂牙刷、磁療牙刷、噴霧牙刷、電動牙刷、半導體牙刷、電離子牙刷等。

刷毛硬度,一般認為軟毛牙刷柔韌易彎曲,能進入齦緣下、鄰面清除菌斑,但對厚的菌斑不能完全去除。

刷毛頂端設計,毛尖磨圓易于進入齦溝起清潔作用,與平切形相比,對牙體牙齦損傷較小。

如何選擇牙刷,應根據(jù)個人口腔情況,選擇大小、形態(tài)、刷毛軟硬適度的牙刷,病人應在醫(yī)生指導下選擇。

(5)牙膏

目前我國使用的牙膏分普通牙膏,含氟牙膏、藥物牙膏三大類。牙膏主要成分有潔凈劑、摩擦劑、膠粘劑、芳香劑。含氟和藥物牙膏是在以上基礎上加入氟化物和一定藥物,以期預防齲病和牙周病。

目前世界上牙膏生產(chǎn)大部分為預防、治療性藥物牙膏。但由于口腔環(huán)境特殊,存在影響藥物作用的多種因素,其實際效果尚不確定。另外,如長期濫用藥物牙膏,還會干擾口腔生態(tài)平衡,導致菌群失調。

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