皰疹性口炎概述及病理改變是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

皰疹性口炎概述

皰疹性口炎也稱為單純性皰疹，是由單純皰疹病毒Ⅰ型所引起。受此感染者較廣泛。幼年時(shí)受感染后，機(jī)體內(nèi)即具有抗體，但缺乏終身免疫。病毒潛伏在正常黏膜、血液、淚液以及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，主要在三叉神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)即可發(fā)病，如感冒、肺炎等發(fā)熱疾患常并發(fā)本病。

本病早期癥狀表現(xiàn)為癢、刺痛或燒灼感，繼之黏膜充血水腫，出現(xiàn)成簇的小水皰。水皰極易破潰形成淺層潰瘍，彼此融合，表面有黃白色假膜覆蓋。發(fā)生于唇部的成簇水皰稱為唇皰疹，破后結(jié)黃痂醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

皰疹性口炎病理改變

上皮內(nèi)形成皰，皰是由于上皮細(xì)胞發(fā)生氣球樣變和網(wǎng)狀液化所引起。氣球樣變的上皮細(xì)胞顯著腫脹，呈圓形，胞核為一個(gè)或多個(gè)，或無(wú)細(xì)胞核。因氣球狀細(xì)胞失去了細(xì)胞間橋，所以彼此分離形成水皰。氣球狀細(xì)胞的胞核內(nèi)有嗜伊紅性病毒小體，也稱病毒包涵體，其大小為3～8μm，此種細(xì)胞多在水皰的底部。網(wǎng)狀液化是上皮細(xì)胞內(nèi)水腫，最后細(xì)胞壁破裂，形成多房性水皰，陳舊水皰中殘余的細(xì)胞壁完全消失，多房水皰則變?yōu)閱畏啃运?。上皮下方結(jié)締組織中有水腫、血管擴(kuò)張充血和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。刮取早期水皰的底部細(xì)胞做涂片，巴氏染色，可見(jiàn)毛玻璃樣核、多核合胞體及核內(nèi)包涵體三種變化。有大量毛玻璃樣核存在，較易發(fā)現(xiàn)，其表現(xiàn)是核增大，核染色混濁暗淡，但均勻一致，胞漿及胞膜不清。