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靜脈輸血-細(xì)菌污染反應(yīng)

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1.原因

不遵守?zé)o菌操作規(guī)程 的任何一環(huán)節(jié),如由于保養(yǎng)液和輸血器消毒不嚴(yán),采血或輸血全過程有細(xì)菌污染或血液保存不當(dāng)?shù)?,都可造成血液被?xì)胞污染。

2.癥狀

細(xì)菌性輸血反應(yīng)的程度,隨細(xì)菌種類、毒性、輸入量和受血者機(jī)體抵抗力不同而異。毒性小的細(xì)菌如輸入量不多,病人可不發(fā)生反應(yīng)或只發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),如輸入的細(xì)菌量多、毒性大,即可突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、氣促、紫紺等,也可有惡心、嘔吐等癥狀,或出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血癥狀或發(fā)生中毒性休克。

3.防治方法

(1)立即停止輸血,通知醫(yī)生,根據(jù)病情采取必要急救措施,并迅速檢查原因,以供搶救措施之參考。

(2)將未輸完的庫血和病人的血標(biāo)本送化驗(yàn)室,作血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

(3)嚴(yán)密觀察病情變化,定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸和血壓,以利早期發(fā)現(xiàn)休克的先兆。

(4)抗休克和抗感染治療醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

(5)高熱者給予物理降溫

(6)留置導(dǎo)尿管,并記錄出入液量。

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