患者女，52歲。因使用洗發(fā)液后眼睛流淚及鼻粘膜刺癢，遂去眼科診治。予特非那丁片(江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)集團(tuán)揚(yáng)州制藥廠，批號(hào)：980203)60mg，bid，po。首次用藥5h后，自覺(jué)腹痛、腹瀉。自服654-2片10mg，腹痛及腹瀉均止，此時(shí)并未意識(shí)到是敏迪的作用，隔日早晨又服特非那丁60mg，約5h后又出現(xiàn)上述癥狀，遂考慮到是否是藥物的不良反應(yīng)，找臨床藥師詢問(wèn)，臨床藥師首先排除了洗發(fā)液過(guò)敏導(dǎo)致消化道癥狀的可能，根據(jù)敏迪的作用機(jī)理及二次用藥驗(yàn)證，確診為消化道癥狀是敏迪導(dǎo)致的不良反應(yīng)。

敏迪的藥物說(shuō)明書(shū)上注有可引起輕度胃腸不適的副作用，根據(jù)從《中國(guó)生物醫(yī)學(xué)光盤(pán)數(shù)據(jù)庫(kù)》中檢索得知，自1992年揚(yáng)州制藥廠生產(chǎn)敏迪以來(lái)，國(guó)內(nèi)尚未有敏迪引起腹痛、腹瀉的報(bào)道，并且其導(dǎo)致腹痛、腹瀉的不良反應(yīng)可被M-R阻滯劑654-2所阻斷。由于美國(guó)FDA的干予，1998年2月特非那丁在美國(guó)市場(chǎng)上自動(dòng)撤消，但中國(guó)還在廣泛使用，此文提示廣大醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)廣泛注意特非那丁所致的各種不良反應(yīng)，為人民的安全用藥做出客觀評(píng)價(jià)。