
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)之腦血管性暈厥常見病因:
腦血管性暈厥常見于鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征和短暫腦缺血發(fā)作。
(1)鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征:鎖骨下竊血綜合征非常少見,但在暈厥的患者中常見。由于腦血管系統(tǒng)血流產(chǎn)生分流,同時(shí)供應(yīng)腦和上肢。當(dāng)患者因先天性和獲得性因素,出現(xiàn)鎖骨下動(dòng)脈低血壓引起同側(cè)椎動(dòng)脈血液倒流(特別是在上肢運(yùn)動(dòng)時(shí)),結(jié)果造成腦血流減少。椎基底動(dòng)脈竊血的癥狀包括眩暈、復(fù)視、視物模糊、基底神經(jīng)功能障礙和暈厥等。兩側(cè)上肢血壓不同提示存在竊血現(xiàn)象。
(2)短暫腦缺血發(fā)作(TIAs):一側(cè)頸動(dòng)脈缺血不會(huì)引起意識(shí)喪失,只有椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血和嚴(yán)重雙側(cè)頸動(dòng)脈缺血時(shí)才能引起暈厥
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