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牛蒡子的醫(yī)學(xué)作用

藥理作用

抗菌抗病毒作用

牛蒡子水浸液(1:2)在試管內(nèi)對(duì)繭色毛癬茵、同心性毛癬茵、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、羊毛樣小芽胞癬茵、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、星形奴卡菌、鐵銹色小芽胞癬菌等9種致病性真菌有抑菌作用。有資料表明牛蒡子提取物具抗艾滋病病毒(HIv)活性。

降血糖作用

牛蒡提取物對(duì)大鼠能顯著長(zhǎng)時(shí)間的降低血糖,并提高對(duì)碳水化合物的耐受量。正常小鼠以含牛蒡0.25%的飲食或其煎劑代替飲水28d,結(jié)果不影響小鼠體內(nèi)葡萄糖平衡參數(shù),而對(duì)鏈球素糖尿病小鼠,牛蒡可防治糖尿病癥狀。

鈣拮抗作用

豚鼠結(jié)腸帶試驗(yàn)證明.絡(luò)石苷元有明顯的鈣拮抗作用.對(duì)高鉀引起的收縮有抑制作用,PA2值6.60,為常用鈣拮抗劑維拉帕米的1/6,對(duì)自發(fā)高血壓大鼠靜注10mg/kg具有明顯而持久的降壓作用。

對(duì)腎病的作用

大鼠腹腔注射氨基核苷引起腎病,腹腔注射牛蒡苷元可抑制尿蛋白排泄的增加,并能改善血清生化指標(biāo),提示有抗腎病作用。牛蒡苷腹腔注射對(duì)蛋白排泄的增加幾乎沒(méi)有作用,但經(jīng)口給藥則有效,推測(cè)可能是在消化道內(nèi)水解成牛蒡苷元而產(chǎn)生抗腎病作用。

抗腫瘤抗誘變作用

牛蒡中分離出一種抗誘變因子.相對(duì)分子質(zhì)量超過(guò)30萬(wàn)以上.耐熱、耐蛋白酶,對(duì)氯化錳處理敏感。

其他作用

牛蒡苷對(duì)蛙下肢及兔耳血管有擴(kuò)張作用,短暫的降低血壓,對(duì)離體兔子宮、腸管、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及骨絡(luò)肌均有抑制或麻痹作用。有輕度利尿、瀉下作用。

毒副作用

牛蒡苷能引起蛙、小鼠、兔強(qiáng)直性驚厥.呼吸微弱,隨意運(yùn)動(dòng)消失,最后轉(zhuǎn)入麻痹狀態(tài),此時(shí)心臟尚未停止搏動(dòng)。

不良反應(yīng)

吳樹(shù)忠報(bào)導(dǎo)服用牛蒡子致過(guò)敏反應(yīng)1例。

臨床研究

治糖尿病腎病

研究人員以鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)的糖尿病的大鼠為動(dòng)物的模型,中藥的治療主要是將其分別給予牛蒡子粉的飼料、牛蒡子水的提物、醇提物進(jìn)行6周的實(shí)驗(yàn),對(duì)于大鼠的一般狀況和尿蛋白、尿微量白蛋白及腎功能變化等進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)牛蒡子的提取物可以明顯的改善STZ大鼠多飲、多食和消瘦等的癥狀。

研究發(fā)現(xiàn):MCP-1是最重要的趨化單核細(xì)胞在組織浸潤(rùn)的細(xì)胞因子,是主要趨化、激活巨噬細(xì)胞的趨化因子。研究認(rèn)為腎小球中單核細(xì)胞的浸潤(rùn)與細(xì)胞外基質(zhì)的積聚及腎小球硬化癥的發(fā)展相關(guān)聯(lián),Rovin等研究表明,DN時(shí)腎臟局部能合成MCP-1,且MCP-1與腎小球損傷有關(guān)。

實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明,糖尿病大鼠以及糖尿病腎病患者活檢組織TGFp1mRNA的表達(dá)及蛋白含量均明顯升高,同時(shí)伴腎臟肥大和細(xì)胞外基質(zhì)增生。

實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示,各用藥組是可以減輕TGF-plmRNA表達(dá)的,與模型組想比較均有顯著性的差異;牛蒡子醇提的治療組以及牛蒡子水提組與正常的組相比較沒(méi)有其他的顯著性的差異,與牛蒡子粉組相比的差異比較大。通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明其是可以防治糖尿病腎病的。

通大便作用

從牛蒡子的性味功效分析,其通便機(jī)理主要涉及以下三方面。其一,潤(rùn)腸。牛蒡子為牛蒡的種子,富含油脂,性多滑利?,F(xiàn)代藥理研究表明,牛蒡主要成分為牛蒡甙和脂肪油,這些成分有潤(rùn)腸通便之功。臨床體會(huì),牛蒡子辛苦冷滑,滑腸通下作用較強(qiáng),從而對(duì)便秘患者,舍大黃、芒硝、麻仁之屬,而單獨(dú)重用牛蒡子24g,顯寓此意。其二,降肺氣。肺主一身之氣,與大腸相為表里。腸腑之通降,有賴肺氣之宣肅。肺失宣肅,則大腸推動(dòng)無(wú)力,導(dǎo)致腑氣不通。故通便必先治肺。牛蒡子入肺經(jīng),能降肺氣。如張錫純?cè)疲?ldquo;牛蒡子能降肺氣之逆”“蘇子、牛蒡又能清痰降逆,使逆氣轉(zhuǎn)而下行”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。用其通便,有“提壺揭蓋”之妙。其三,降胃氣。胃氣下行則食物殘?jiān)螺敶竽c,然后變?yōu)榇蟊闩懦鲶w外。牛蒡子入胃經(jīng),“辛瀉苦降,下行之力為多”(《本草正義》),能降胃氣,有胃動(dòng)力藥的作用。如張錫純?cè)疲?ldquo;……故又以降胃之藥佐之,方中之赭石、陳皮、牛蒡是也”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)??傊]蜃有院?,味辛苦。寒能清熱,苦能瀉下,辛能行散,適用于各種熱毒津傷便秘。如《藥品化義》云:“牛蒡子能升能降,力解熱毒,味苦能清火,帶辛能疏風(fēng),主治……諸毒熱壅……”

治療滑膜炎

牛蒡子湯治療脾虛痰濕型膝骨關(guān)節(jié)滑膜炎:膝骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)于老年或由于其他原因引起的關(guān)節(jié)軟骨非炎癥性退行性變,并在關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成。臨床可產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等癥狀。某院自2006年5月至2007年5月間,采用牛蒡子湯內(nèi)服和外敷的方法治療50例因膝骨關(guān)節(jié)炎所致的滑膜炎屬脾虛痰濕型者,取得了比較滿意的療效。

牛蒡子湯主方:牛蒡子9g,僵蠶9g,白蒺藜9g,獨(dú)活6g,秦艽5g,白芷5g,半夏6g,桑枝9g。

用法上藥水煎,由煎藥室代為加工。藥物先浸泡半小時(shí),然后在煎藥機(jī)高溫高壓下煎煮30分鐘后藥液灌裝成袋,每袋150ml。每日兩次口服,早晚各1袋。每7帖中藥的藥渣由病人帶回,藥渣分成3份。用時(shí)先在微波爐加溫后再放在特制的布袋(長(zhǎng)28cm,寬16cm)扎在膝部,溫度不宜太高,免得灼傷皮膚,待冷卻后取下藥袋,下一次再用時(shí)重新加溫。1份藥渣用2天,3份可用1周。以1個(gè)月為一療程,一般治療1~2個(gè)療程。

預(yù)防猩紅熱

取牛蒡子炒研成粉,過(guò)篩儲(chǔ)存?zhèn)溆谩?~5歲每次1克,5~9歲每次1.5克,10~15歲每次2克,成人每次3克,每天3次,飯后用溫開(kāi)水送服,共服2天。流行期間,除服藥預(yù)防外,仍應(yīng)注意控制傳染源,切斷傳播途徑等。臨床觀察344例,發(fā)病者7名;服藥后12天內(nèi)未發(fā)病者,計(jì)327例,占98%。一般在接觸后3日內(nèi)服藥預(yù)防效果較佳,6日后服藥的預(yù)防效果不佳。如再次接觸需重新再服1次。

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