一、鮮血便

多為即時出血，血液流出血管外很短時間就經肛門隨糞便排出，或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時間稍久后可以凝固成血塊。鮮血便常于以下疾?。?、痔瘡：各期內痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。2、直腸息肉：為無痛性大便出血。排便時出血，排便結束后停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數(shù)量多，也可也糞便相混。3、直腸脫垂：久病后可有排便時出血。4、肛裂：便血，出血方式為糞便表面一側附有血跡，不與糞便相混，部分患者便后滴血。要想確定以上疾病是否為便血的原因，可通過電子肛腸鏡進行檢查確診。目前，有些醫(yī)院采用進口高清肛腸鏡（如北京解放軍309醫(yī)院第一分院肛腸外科中心），可將病灶部位放大數(shù)十倍，可有效發(fā)現(xiàn)便血的原因。

二、膿血便

即排出的糞便中既 有膿液，也有血液，血液外觀較稀薄，有時含有大量黏液。膿血便或含有黏液的血便，往往見于直腸或結腸內的腫瘤及炎癥。以下是幾種常見疾?。?、直腸癌：血色較新鮮或暗紅色，糞便中可有黏液，往往血液、黏液、糞便三者相混。2、結腸癌：隨病程延長逐漸出現(xiàn)大便出血，多為含有膿液或黏液的血便，血色較暗。3、潰瘍性結腸炎：黏液便或膿血便，同時伴有左下腹痛或下腹疼痛。

三、黑便

是指大便呈黑色或棕黑色，又稱為柏油便，為上消化道出血最常見的癥狀之一。上消化道出血時主要表現(xiàn)為黑便，往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他癥狀體征。若出血量較少，而且速度較慢，血液在腸內停留時間較長，由于腸液的作用排出的大便即為黑色；若出血量較多，在腸內停留時間較短，則排出的血液呈暗紅色；出血量特別大，而且很快排出時也可呈鮮紅色。

四、隱血便

凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。大便隱血試驗可檢測大便中的少量血液成分。多次、持續(xù)性隱血試驗陽性，提示消化道慢性出血，應進一步檢查警惕胃腸道腫瘤的存在。正常人在忌食動物血和含葉綠素食物時，隱血試驗呈陰性。此項試驗快速簡單，而且無痛。為提高檢出便中血液的幾率，可多次采集大便樣本 。