一、制定治療計劃中的牙科誘導

1、牙齒排列不齊，前突擁擠病例烤瓷牙修復

號稱“成人快速矯正”，很多還稱自己獨創(chuàng)，發(fā)表多少論文云云。建議大量的烤瓷冠修復，強調(diào)烤瓷冠修復優(yōu)點：美觀、時間快、10天就可以完成，痛苦小等。而不提烤瓷牙需要大量磨除健康牙齒后可能產(chǎn)生的牙髓問題，牙齒折斷可能增加，對合牙齒可能磨耗加大，有可能二次修復等缺點。強調(diào)成人正畸治療的難度大，矯正時間長，不美觀，需要拔牙的缺點，而不提牙齒矯正治療可以不需要磨除健康牙體，保證牙齒長期健康，遠期效果好的優(yōu)點。對于牙齒前突情況，甚至還有建議拔除前牙，做烤瓷橋修復的例子。是第一大誤導醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

建議首選正畸，其次是不做治療，維持原狀。如果堅決美容修復，首選瓷貼面，然后是全瓷冠，要求高度精密，并知道其全部不良后果。

2、后牙連續(xù)游離缺失或者牙齒所剩無幾，迎合患者喜歡固定假牙的心理，推薦全口烤瓷牙修復或烤瓷長橋修復，以短期的功能犧牲長期的健康，最后所有的牙齒三五年后全部脫落。

建議后牙游離缺失的患者最后使用種植義齒，或套筒冠或精密附著體，活動義齒修復。

3、輕度/中輕的四環(huán)素牙和氟斑牙或牙齒變色，建議大量烤瓷牙修復，而不建議或推薦漂白，瓷貼面修復和其他全瓷修復。

4、小題大做，牙齒小的缺損，常見的誘導是建議烤瓷牙修復，而不推薦有樹脂修復，瓷貼面修復，后牙還有嵌體修復。

5、承諾烤瓷牙終生不壞，實際上烤瓷牙的壽命國外統(tǒng)計為平均12年左右，國內(nèi)沒有很客觀的數(shù)據(jù)，有可能更短。

6、缺牙只建議做烤瓷牙而不建議種植修復，因為自己不能開展種植手術。

7、多個牙牙周炎，牙齒松動，在沒有完善的牙周治療和牙髓活力評估后行多單位的烤瓷牙修復，因為牙周治療起效慢，時間長。

8.有人得到確切答復烤瓷冠的材料是進口材料就欣然同意，實際上所有的瓷粉都是進口的，關鍵是醫(yī)生和技師的技術，要特別關注精密修復印模材料。

二、治療過程中的牙科陷阱

1、為節(jié)約成本，共用一只麻藥，主要是碧蘭麻等進口麻藥，只換針頭不換麻藥，有造成交叉感染的可能，要絕對禁止。

2、牙體預備過于快速，表面是技術嫻熟，實際上預備量不精確，表面粗糙，有倒凹，肩臺不清晰。因為普通人根本就不知道烤瓷牙的預備標準。強烈建議看看你預備牙齒的原始模型，要相信慢功出細活。

3、烤瓷修復常規(guī)使用抽牙神經(jīng)，而不強調(diào)牙神經(jīng)對牙齒健康的意義，未掌握無痛技術和活髓預備技術。

4、牙齒預備時不保護牙齦、牙齦磨損、出血嚴重識為正常。未掌握好排齦技術，對牙齦健康對牙齒美容修復的重要性認識嚴重不足。

5、節(jié)約成本使用廉價藻酸鹽印模材料，而不是加聚橡膠或聚醚橡膠材料，印模不清晰，造成瓷冠邊緣精度嚴重下降，后患無窮。

6、牙齒顏色蒼白，形態(tài)呆板，未掌握好精確預備，精細比色和分區(qū)比色。

7、美容修復采用烤瓷連冠修復，表面可以更牢固，實際未掌握精確牙體預備技術，做完后牙齒像上緊箍咒，同時對牙周健康極為不利。（牙周炎例外）

8、烤瓷術后不作臨時冠保護基牙，或者使用低劣的樹脂材料制作臨時冠，有很大的氣味。臨時冠有美觀、護髓、保持牙齦位置、咀嚼，維持牙齒穩(wěn)定作用。

9、戴牙時圖方便，磨除對合大量天然牙，說明瓷冠精度低劣，應該重做。

10、磨改的烤瓷牙未做精細拋光或上釉，對合牙齒遠期磨耗嚴重。