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注射用夫西地酸鈉的臨床研究

【功效主治】 主治由各種敏感細(xì)菌,尤其是葡萄球菌引起的各種感染,如骨髓炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎,反復(fù)感染的囊性纖維化、肺炎、皮膚及軟組織感染,外科及創(chuàng)傷性感染等。

【化學(xué)成分】 本品主要成分為夫西地酸鈉。

【藥理作用】 夫西地酸鈉通過(guò)抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成而產(chǎn)生殺菌作用,對(duì)一系列革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌有強(qiáng)大的抗菌作用。葡萄球菌,包括對(duì)青霉素,甲氧西林和其它抗菌素耐藥的菌株,均對(duì)本品高度敏感。夫西地酸鈉與臨床使用的其它抗菌藥物之間無(wú)交叉耐藥性。夫西地酸鈉毒性極低,與臨床使用的其它抗菌藥物之間無(wú)交叉過(guò)敏性,因此可用于治療對(duì)其它抗菌素禁忌的病人,如對(duì)青霉素或其它抗菌素過(guò)敏者。對(duì)因嚴(yán)重或深部感染而需長(zhǎng)時(shí)間用藥時(shí),建議夫西地酸鈉與其它抗葡萄球菌藥物聯(lián)用,以減少耐藥性的產(chǎn)生。夫西地酸鈉可與耐青霉素酶的青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、紅霉素、氨基糖甙類(lèi)、林可霉素、利福平或萬(wàn)古霉素聯(lián)合使用,并可獲得相加或協(xié)同作用的效果。

【藥物相互作用】 偶有報(bào)道本品可增加香豆素類(lèi)藥物的抗凝血作用。

【不良反應(yīng)】 靜脈注射本品可能會(huì)導(dǎo)致血栓性靜脈炎和靜脈痙攣。每天用藥1.5-3 克時(shí)有可逆性轉(zhuǎn)氨酶增高的報(bào)道。曾有報(bào)道個(gè)別病人用藥后出現(xiàn)可逆行黃疸,這主要見(jiàn)于大劑量靜脈給藥,尤其是嚴(yán)重的金黃色葡萄球菌性菌血癥的病人。若黃疸持續(xù)不退,需停用本藥,則血清膽紅素會(huì)回復(fù)正常。過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道十分罕見(jiàn)。

【禁忌癥】 對(duì)夫西地酸鈉過(guò)敏者不能使用本品。

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