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膠體酒石酸鉍膠囊臨床運用

2012-10-09 13:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1:用于治療潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是一種局限于結(jié)腸粘膜下層的炎癥過程。病灶多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸。病理漫長,常反復(fù)發(fā)作。本病見于任何年齡段,但20-30歲最多見。臨床表現(xiàn)為腹痛和腹瀉最為常見,腹痛位于左下腹,隱痛 ,絞痛,便后緩解。腹瀉以粘液膿血便最常見,每日數(shù)次至10次不等,常伴里急后重。尚有惡心,嘔吐,食欲不振。病理學檢查有潰瘍,糜爛,隱窩膿腫,杯狀細胞減少等

2:用于治療慢性結(jié)腸炎

慢性結(jié)腸炎是一種慢性,反復(fù)性,多發(fā)性以結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位。癥狀為左下腹疼,腹瀉,里急后重,時便下粘液,便秘或排泄交替性發(fā)生,時好時壞,纏綿下斷,反復(fù)發(fā)作。

3:用于治療腸易激綜合征

腸易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)指的是一組包括腹痛,腹脹,排便習慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現(xiàn)的臨床綜合征, 持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)檢查排除可以引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。結(jié)果:膠體酒石酸鉍膠囊和苯乙派啶治療腸易激綜合征總有效率存在顯著差異,在臨床上觀察中沒有發(fā)現(xiàn)毒副作用,所以膠體酒石酸鉍膠囊是治療腸功能絮亂的首選藥物。

4:用于治療慢性淺表性胃炎,慢性萎縮胃炎

一:淺表性胃炎,炎癥限于胃小凹和粘膜固有層的表層。肉眼見粘膜充血,水腫,或伴有滲出物,主要見于胃竇,也可見于胃體,有時見少量糜爛和出血。鏡下見膜淺層有中性粒細胞,淋巴細胞和漿細胞浸潤,深層的腺體保持完整。此外,某些患者在胃竇部有較多的糜爛灶,或伴有數(shù)目較多的疣關(guān)凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。

二:萎縮性胃炎是指炎癥深入粘膜固有膜時影響胃腺體,使之萎縮。胃粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦或消失,可為彌漫性,也可呈局限性。鏡下見胃腺體部分消失,個別者可完全消失,粘膜層,粘膜下層有淋巴和漿細胞浸潤。有時粘膜萎縮可并發(fā)胃小凹上皮細胞增生,致使局部粘膜層反而變厚,稱萎縮性胃炎伴過形成。如炎癥蔓延廣泛,破壞大量腺體,使整個胃體粘膜萎縮變薄,稱胃萎縮。

臨床資料表明:比特諾爾膠體酒石酸鉍膠囊是治療慢性淺表性胃炎和萎縮性胃炎的有效藥物(總有效率92.0%),特別是治療臨床難醫(yī)的慢性萎縮性胃炎的特效藥,長期服用無毒副作用(膠體酒石酸鉍膠囊長期服用會引起鉍中毒)。

5:用于治療消化性潰瘍

用于治療消化性潰瘍,愈合率(86.33),總有效率92.54%)與 雷尼替?。?6.57%和88.79%)比較,潰瘍愈合率好于雷尼替丁,總有效率差別無顯著性,該藥對消化性潰瘍有很好的治療和預(yù)防作用。膠體酒石酸鉍膠囊兼能殺HP的胃粘膜保護劑,治療后HP轉(zhuǎn)陰率為89.16%,潰瘍復(fù)發(fā)明顯低于雷尼替丁。

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