如果可以保守治療（即骨折無明顯移位），醫(yī)生往往囑病人回家做海綿套皮膚牽引或穿后跟釘有橫木板的鞋子平臥休息，此鞋能防止足外旋。“丁字鞋”的制作非常簡單，只需在患者的鞋底跟部釘一條20～25厘米長、8～10厘米寬的木條，使木板下緣與鞋跟平齊即可。海綿套皮膚牽引一般先由醫(yī)生做好，病人回家再由家屬幫助調(diào)整，有時為了方便擦洗下肢，可以取下后重新安裝。安裝方法也比較簡單，即醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理將襯墊平鋪于牽引帶上，再套在傷肢上，牽引帶上的尼龍搭扣松緊適度相互粘合，通過擴(kuò)張板，接上牽引繩和重錘或砝碼。傷肢置于床上，按需要角度安置好體位，進(jìn)行牽引。在牽引過程中，需要注意以下幾點(diǎn)：

1、海綿套是否松脫；牽引的繃帶及膠布有無脫落，傷肢有無水皰及炎癥，并及時抽出皰液，用無菌紗布包扎。

2、觀察足趾的血液循環(huán)是否良好，如足趾是否青紫、腫脹？足趾活動是否正常？可用牙簽刺足趾，觀察其感覺并與正常足趾相比，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)請醫(yī)生及時調(diào)整海綿套的松緊度，以免發(fā)生肢體缺血性壞死，同時做好肢體保暖。

3、經(jīng)常檢查牽引方向是否與肢體縱軸方向保持一致，牽引繩是否受阻。

4、牽引的重量是否合適，一般重錘或砝碼的重量為3千克左右，最多不超過5千克醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

家屬在護(hù)理病人時還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、骨折病人穿了“丁字鞋”，就應(yīng)防止患肢做髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋、內(nèi)收、外展的動作。

2、老年病人宜取半臥位，多做深呼吸運(yùn)動和咳痰訓(xùn)練，防止出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。

3、鼓勵病人多做足趾和踝關(guān)節(jié)的伸展活動；積極鍛煉股四頭肌的肌力（可讓大腿前部的肌肉做一松一緊的動作），借以改善下肢的血液循環(huán)，促進(jìn)腫脹消退，減少肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。

4、鼓勵病人多飲水，防止并發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病。

5、保護(hù)皮膚，防治褥瘡。要經(jīng)常幫助病人翻身，一般每隔2小時要翻一次身，但注意翻身時，必須將病人作為一個整體，即上下半身同時翻動，避免發(fā)生股骨頸骨折處旋轉(zhuǎn)移位。經(jīng)常保持皮膚干燥，與人體接觸部位的墊褥要平軟，某些如骶骨、足跟、肩胛骨等骨突部位，要用棉花、軟墊或氣圈墊好，使其懸空，避免受壓。一旦污染應(yīng)及時更換被褥，若出現(xiàn)褥瘡，要定期換藥，深部的褥瘡需由醫(yī)生處理。

6、股骨頸骨折后3個月內(nèi)嚴(yán)禁雙下肢負(fù)重，大小便宜使用扁馬桶。3個月后需到醫(yī)院門診隨訪，拍片證實(shí)骨折已經(jīng)愈合，經(jīng)醫(yī)生允許方可負(fù)重，扶雙側(cè)腋杖下地行走。骨折后3～6個月，可在醫(yī)生指導(dǎo)下視骨折愈合情況，逐步改用單側(cè)腋杖行走。待拍片證實(shí)骨折確實(shí)已堅(jiān)強(qiáng)愈合，才可棄腋杖自由行走。

有些病人剛下床練習(xí)時可能會出現(xiàn)腳腫脹及皮膚變暗紅色。這主要是長期臥床，下肢血液回流緩慢，血管淤血造成的。每晚可采用溫水泡腳，堅(jiān)持做關(guān)節(jié)和肌肉的訓(xùn)練，但要注意循序漸進(jìn)，逐漸加大活動量，直到功能恢復(fù)正常。