該品為白色不透明的靜脈輸注用脂肪乳劑。

【中文名稱】脂肪乳注射液(C14-24)

【英文名稱】Fat Emulsion Injection

組分

 每1000ml 10%脂肪乳注射液內(nèi)含：

精制大豆油 100g；甘油 25g；精制卵磷脂 12g；注射用水加至 1000ml；

特性

該品為靜脈輸注用的乳劑，含有用精制卵磷脂乳化的精制大豆油，其中大約60%的脂肪酸是必需脂肪酸，其粒子大小和生物物質與天然乳糜微粒相似。

脂肪乳是一種由精制大豆油和精制卵磷脂所組成的既均勻又穩(wěn)定的脂肪乳劑，它治療的重要性在于非腸道給養(yǎng)下提供高能量和必需的脂肪酸。

該品每升能提供4.6兆焦耳（1100千卡）熱量是人體一種很有價值的能量補充劑。

--脂肪乳的脂肪顆粒構造與人體內(nèi)乳微粒相似，顆粒直徑≤ 1 微米。

--高熱能4.6兆焦耳/1100千卡（升）。

--含有豐富的必需脂肪酸和不飽和脂肪酸（其中大約60%的脂肪酸是必需脂肪酸）。

--透過精制卵磷脂乳化劑提供磷酸鹽。

--因乳化劑與血同等滲度而有極好的靜脈耐受性。

●手術前后營養(yǎng)失調

該品能提供病人在手術前后所需的大量能量，用以改善氮平衡。

●營養(yǎng)障礙或氮平衡失調

由于胃腸道腫瘤或慢性腸道疾病（如腹膜炎、潰瘍性結腸炎、回腸末端炎）等所引起的腸道吸收不全或衰竭。

●燒傷

對于大面積燒傷病人能通過提供額外能量來降低常見的負氮平衡。大量能量供給也有利于口服蛋白質和輸注氨基酸注射液的利用。輸注該品也適用于經(jīng)口服不能獲得足夠營養(yǎng)的病人。

●長期昏迷

在顱外傷和中毒情況下，不能或不宜使用處鼻飼時，可輸注該品。

●腎功能損害

在這種情況下，需要供給足量的能量來減低蛋白質的分解。

●惡病質

●必需脂肪酸缺乏或攝取不足的病人。

--手術前后的營養(yǎng)供給，尤其對于惡病質的病人用以改善營養(yǎng)障礙和氮平衡。

--需要極高能量的疾病，如傷風，嚴重燒傷等。

--大腦病患，在顱外傷和中毒情況下，不能或不宜使用鼻飼時，可輸注該品。

--改善腫瘤病人對化學和放射性治療的耐藥性。

--腎功能損害時需要供給足量的能量來減低蛋白質的分解。

--適用于必需脂肪酸缺乏或攝取不足的病人。

副作用

在滴注過程中或停止滴注不久，偶見體溫上升和寒顫、頭痛、胸悶、惡心、嘔吐等早期副反應或出現(xiàn)腰酸背痛、貧血、肝脾腫大等慢性副反應，適當控制滴注速度，可減低副反應。

禁忌癥

在脂肪代謝嚴重失調時（如嚴重肝損傷、急性休克），禁用該品。

注意事項

1.該品在醫(yī)生指導下使用。

2.輸注前如發(fā)現(xiàn)液面漂浮油滴則不可使用。

3.連續(xù)滴注一周以后要檢查病人所給予脂肪酸的廓清能力。在如腎功能不全，失代償性糖尿病，肝功能不全，代謝功能紊亂和膿毒癥等情況下，應每日檢查病人的脂肪酸廓清能力。

4.為了保持脂肪乳注射液穩(wěn)定狀態(tài)，除可與等滲葡萄糖液、氨基酸注射液配伍外，該品不得同其他藥物、營養(yǎng)素或電解質溶液混合。

5.開瓶后未使用完的藥液應棄去，絕對不能留到以后再用。

用法與用量

靜脈滴注。臨用前應將該品逐漸溫熱到近體溫后使用。一次滴注10%脂肪注射液250～500ml，一日一次，滴注速度開始控制在每分鐘10滴以內(nèi)，如患者耐受性良好，則20分鐘增加到每分鐘20滴。滴完250ml藥液，應不少于3小時，3～5小時內(nèi)輸注500ml，輸注速度應嚴格控制，不得過快。

【規(guī)格】 100ml，250ml，500ml。

【貯藏】 該品貯藏溫度為25℃以下，不得冰凍。如出現(xiàn)凍結，不得再用。

【包裝】500ml×20瓶/箱； 250ml×30瓶/箱；

【批準文號】

（90）粵衛(wèi)藥準字第A2-466號

【宣傳批文號】

粵衛(wèi)藥宣字（1993）08-277號

使用量與滴速 返回

成人每公斤體重每日應用脂肪1～2克（相當于脂肪乳10～20ml）。

10%的脂肪乳使用滴速度控制在每分鐘10滴，如患者耐受性好，則20分鐘后增加到每分鐘20滴，3～5小時滴完500ml/瓶。

脂肪乳10%（顯微圖片）

脂肪乳劑的新陳代謝 返回

靜脈內(nèi)輸入脂肪乳劑，是以很微小的脂肪小滴輸入血液，這些小滴包括甘油三酯在血漿內(nèi)起分散作用的親水性磷脂層。在脂肪乳中，正常情況下的脂肪微粒是〈 1 微粒的大小。

脂肪乳劑的甘油三脂的新陳代謝與乳微粒甘油三酯一樣，由于采用精制卵磷脂作為乳化劑，使脂肪乳在血液內(nèi)與天然的乳微粒有一個相應的清除率。它不會引起甘油三酯的長期積聚，也不會因利用甘油三酯而引起血脂過高。

人體乳糜微粒（顯微圖片）

臨床應用 返回

對于因各種疾病及外傷（感染、灼傷、外科手術等）出現(xiàn)負氮平衡，脂肪乳配合作為熱能，使負氮平衡得到改善。

目前，在歐美和日本完全靜脈營養(yǎng)已被廣泛臨床。除了氨基酸和碳水化合物外，脂肪乳是構成人體靜脈營養(yǎng)的一個重要組成部分。靜脈營養(yǎng)不僅幫助危重病人渡過危險期，而且對需長期康復的病人也一樣重要。靜脈營養(yǎng)主要幫助患者克服嚴重厭食，胃腸功能紊亂、腹瀉、創(chuàng)傷和手術等引起的對機體不利的因素，并幫助患者渡過饑餓狀態(tài)，抵抗疾病，早日康復