在網(wǎng)上看到一篇負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作的主任的日志，與大家分享一下：

　　某醫(yī)院是北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要基地之一，每年都會(huì)接收一批來自其他醫(yī)院的住院醫(yī)師，他們接受2～3年的培訓(xùn)，完成輪轉(zhuǎn)考核，然后回到原來的醫(yī)院。這些醫(yī)師大多是來自周邊基層醫(yī)院的新入職人員，以碩士畢業(yè)生為主，具有執(zhí)業(yè)資格卻缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。而培訓(xùn)基地在臨床和教學(xué)等方面具有領(lǐng)先水平，因此對(duì)他們來說，在培訓(xùn)基地的進(jìn)修，無(wú)論是臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)還是個(gè)人工作習(xí)慣的形成，都顯得格外重要。

　　以前，這些醫(yī)師的培訓(xùn)并沒有讓我們費(fèi)過多的心思。然而，近幾年輪轉(zhuǎn)的醫(yī)師不斷增多，但他們不屬于輪轉(zhuǎn)醫(yī)院的編制，甚至有的醫(yī)師執(zhí)業(yè)單位都不在這里，所以管理上難免存在一些紕漏，臨床操作上也有一定局限性，他們更不像醫(yī)院里的研究生那樣能夠跟著導(dǎo)師系統(tǒng)地學(xué)習(xí)。最近我們發(fā)現(xiàn)一些輪轉(zhuǎn)醫(yī)師工作上并不上心，而且在前段時(shí)間的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師考核中還有幾名醫(yī)師沒有通過，這是以前不曾有過的事情。

　　為此，我們私下專門找沒有通過考核的醫(yī)師了解情況，這些醫(yī)師也自我分析了原因，認(rèn)為是臨床經(jīng)驗(yàn)不足，不能很好地投入到臨床工作中，而且剛進(jìn)入科室時(shí)缺乏歸屬感，總感覺是在別人醫(yī)院工作，于是慢慢松懈下來。確實(shí)，這些醫(yī)師分析的是一種共同現(xiàn)象，如何能讓這些輪轉(zhuǎn)醫(yī)師能盡快融入科室，投入到工作中，并充分調(diào)動(dòng)他們的積極性，是一個(gè)大問題。

　　回想到上周科研會(huì)上有幾名教授反映近期工作量大、科研任務(wù)緊張、缺人手的問題，為什么不讓教授帶這些教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師呢？對(duì)于輪轉(zhuǎn)醫(yī)師而言，一方面，通過“導(dǎo)師化”可以對(duì)他們的工作和學(xué)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)，延續(xù)他們以前的學(xué)習(xí)工作方式，作為入職初期的一個(gè)平穩(wěn)過度，同時(shí)還能使他們產(chǎn)生歸屬感。對(duì)于教授而言，配備輪轉(zhuǎn)醫(yī)師相當(dāng)于給他們?cè)黾恿巳肆Γ�可以在指�?dǎo)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的基礎(chǔ)上共同完成科研等工作。此外，共同完成的科研等工作無(wú)疑也是輪轉(zhuǎn)醫(yī)師科研成績(jī)的一份，因此不但能調(diào)動(dòng)他們的積極性，還能使他們?cè)谳嗈D(zhuǎn)時(shí)間接觸更多的內(nèi)容，更易出成果。意識(shí)到這會(huì)是一個(gè)好辦法，我和教授組成員商量了相關(guān)事宜。這個(gè)決策受到了教授組的一致好評(píng)，各位教授紛紛表示愿意帶教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師。

　　在如何搭配的問題上，我們又爭(zhēng)取了輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及教授雙方的意見。先是了解了這些輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的意愿及興趣的方向，好為以后的具體�？频於ɑ�礎(chǔ)，同時(shí)詢問教授組的相應(yīng)情況，最后教授組一致決定，按照輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的意愿選擇。科室將輪轉(zhuǎn)醫(yī)師優(yōu)先與科研及工作任務(wù)重、本身所帶研究生少的教授搭配，以達(dá)到資源最優(yōu)配置。另外，科室內(nèi)所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師隨同科內(nèi)研究生一起參加日常及出科考核，統(tǒng)一教學(xué)管理。

　　經(jīng)過一系列的設(shè)計(jì)，我們希望以此來使住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)能真正達(dá)到滿意的效果。但是具體的實(shí)施效果有待進(jìn)一步觀察，是不是其中會(huì)遇到一些新的問題也不得而知。