身患白血病的煙臺市福山區(qū)壚上村女大學生村官張廣秀的事跡，讓無數(shù)人為之感動。經(jīng)濟導報記者了解到，截至目前張廣秀已收到各界愛心捐款超過69萬元，能夠基本解決治療費用問題。但在為張廣秀感佩不已的同時，人們不禁要問，作為“準公務員”的大學生村官們，他們在醫(yī)療保障方面是否還有欠缺？

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從2009年開始，大學生村官可以按照當?shù)匾?guī)定參加相應社會保險。然而，由于身份的特殊性，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險之外，他們卻享受不到各種補充醫(yī)療保險，在更高層次的醫(yī)療保障方面存在明顯缺位。

　　基本醫(yī)療保險支付額受限

　　年前，被確診為急性白血病的張廣秀，因無法承擔數(shù)十萬元的骨髓移植手術(shù)費，受到各方關(guān)注。山東省委組織部、煙臺市委組織部以及張廣秀的母校魯東大學等單位紛紛向其伸出援手。

　　社會各界的愛心捐助，解決了張廣秀的高額治療費用之憂。但愛心捐款也許可以解決一時的難題，建立健全相關(guān)的醫(yī)療等社會保障機制或許才是解決問題的根本出路。

　　導報記者了解到，對于大學生村官的社保問題，山東已出臺多項措施，相關(guān)部門也有明確規(guī)定。山東省人事廳《關(guān)于貫徹人社部發(fā)【2009】42號文件統(tǒng)籌實施引導高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務項目工作的通知》（魯人發(fā)【2009】32號）明確要求：“高校畢業(yè)生在服務期間，未參加社會保險的，從2009年起，按照當?shù)匾?guī)定，參加相應社會保險。其中在建立補充醫(yī)療保險制度的地方，應在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為其辦理補充醫(yī)療保險。”

　　小李是2009年參加到村任職的大學生村官，現(xiàn)在濰坊市寒亭區(qū)某街道辦任職。他告訴導報記者，其已參加當?shù)氐某擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險，參保費用單位補助了一部分，自己承擔的那部分直接從工資里扣除。“自己交六七十塊錢。”他說。

　　小王現(xiàn)在沂南縣某村任村主任助理。他向?qū)�報記者透露�?009年和2010年任職的大學生村官待遇都很好，自己作為2008年任職的村官，收入僅千元左右，每月20元的醫(yī)療保險費也從工資里扣除了，但是具體是否交到實處自己不知道，20元醫(yī)保費能起到多大的保障作用自己也不清楚。小王還說，他春節(jié)前參加了事業(yè)單位“定向招考”且已被錄取，他馬上就要和“村官”說再見了。

　　導報記者查閱了《煙臺市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度實施辦法》的相關(guān)規(guī)定，白血病等大病被列為統(tǒng)籌病種，“統(tǒng)籌病種將根據(jù)統(tǒng)籌基金的支付能力，適時調(diào)整”。該辦法第十五條規(guī)定：“統(tǒng)籌基金的最高支付限額為當?shù)厣夏甓嚷毠て骄�工資的4倍。統(tǒng)籌基金起付標準以下部分和參保人員在一個醫(yī)療年度內(nèi)累計支付超過最高支付限額以上部分，不予從統(tǒng)籌基金中支付。”

　　導報記者從煙臺市醫(yī)療保險事業(yè)處了解到，自去年10月1日起，市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金最高支付限額提高至18.5萬元。

　　“濰坊市今年提出將全面提高醫(yī)保支付住院報銷限額，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險住院報銷最高支付限額將提高到職工平均工資的6倍左右。以去年全市職工平均工資兩萬元估算，最高支付標準才12萬元，像白血病這種大病根本滿足不了。”小李說。

　　補充醫(yī)療保險明顯缺位

　　導報記者了解到，國務院曾有文件規(guī)定，對超出基本醫(yī)療保險最高支付限額的醫(yī)療費用，鼓勵企業(yè)建立大額補充醫(yī)療保險，可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。

　　2009年大學畢業(yè)后到棗莊市山亭區(qū)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)任職的村官小張告訴導報記者，單位統(tǒng)一為他們那批大學生村官辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，但是沒聽說過有其他補充醫(yī)療保險。

　　導報記者查閱了《山東省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度實施方案》，對補充醫(yī)療保險有如下規(guī)定：有條件的企業(yè)（含財政不撥款的事業(yè)單位）都應建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內(nèi)的部分，從職工福利費中列支。職工福利費不足列支部分，經(jīng)同級財政部門核準后列入成本。補充醫(yī)療保險的具體支付辦法須經(jīng)企業(yè)職工代表大會研究通過后實施。

　　然而，導報記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，作為“準公務員”身份的大學生村官，既享受不到公務員的公費醫(yī)療制度，也無法參加企事業(yè)單位的補充醫(yī)療保險，身份尷尬的大學生村官在基本醫(yī)療保險之外的醫(yī)療保障方面存在明顯缺位。

　　已順利通過事業(yè)單位“定向招考”的前述大學生村官小王說，大學生村官在身份上不屬于公務員編制，只是一個“特設崗位”，俗稱“準公務員”，所以在待遇上無法享受到公務員的公費醫(yī)療制度。同時，大學生村官又不屬于任何企事業(yè)單位，故無法參加企事業(yè)單位的補充醫(yī)療保險。而較低水準的月收入，使他們又不具備購買商業(yè)醫(yī)療保險的能力。

　　國家行政學院教授楊小軍認為，解決大學生村官身份的歷史遺留問題，應當履行當初承諾。大學生們被“選派”到農(nóng)村擔任村官，組織、人事部門對大學生村官們當初是有編制或者身份承諾的。鑒于這是當初的承諾和當初就應當解決的問題，所以，應當適用當初的法律規(guī)定和政策標準，來解決“遺留”到今天的問題。