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服用碘能防輻射嗎

2012-09-05 16:34  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  日本福島核電站發(fā)生氫氣爆炸事故之后,不僅日本當(dāng)?shù),我國公眾對其造成的核泄漏可能危及我國沿海表現(xiàn)的憂心忡忡。尤其許多人通過互聯(lián)網(wǎng)、電視及報紙等媒體了解到,日本當(dāng)局在為核電站周圍的居民發(fā)放“碘片”,以抵御可能的放射性物質(zhì)碘-131對人體帶來的危害。于是,現(xiàn)在居然在上海等地區(qū)出現(xiàn)了爭相購買,以致藥店“碘片”脫銷的現(xiàn)象,更有甚者,盯準(zhǔn)股市的一些投機(jī)商也將目光瞄向了生產(chǎn)制造“碘片”的上市公司。

  那么,究竟為什么說“碘片”能夠抵御核輻射,我國沿海居民有必要現(xiàn)在就服用,以及不恰當(dāng)?shù)姆脮䦷硎裁床涣己蠊?今天,就讓我們來一起了解一下碘、人體還有輻射的種種關(guān)系。

  碘對人體有什么用?

  大家都知道,碘(Iodine)是我們體內(nèi)必不可少的一種元素。從小也都知道要服用加碘鹽,否則會得“大脖子病”。碘在人體內(nèi)最重要的功能是作為合成甲狀腺激素(Thyroid Hormone, TH)的原料,顧名思意,甲狀腺激素就是甲狀腺所分泌的激素,是維持人體發(fā)育、生長、促進(jìn)物質(zhì)代謝的一種重要激素,如果缺乏,會導(dǎo)致一些很嚴(yán)重的問題。比如從小如果缺乏這種激素,那么骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)等的生長發(fā)育均會受到影響,使得患兒體格矮小、智力發(fā)育障礙,臨床上叫做呆小病。除此之外,還有一些疾病,諸如粘液性水腫、單純性甲狀腺腫等,都與之相關(guān)。至于曾經(jīng)某些地區(qū)多發(fā)的“大脖子病”,臨床上叫做“地方性甲狀腺腫”,是因為一個地區(qū)由于某種特定的原因(通常是由于碘缺乏),使得機(jī)體攝入碘不足,于是甲狀腺細(xì)胞就不斷的代償增生(因為機(jī)體會以為是因為甲狀腺細(xì)胞不夠用的緣故導(dǎo)致的激素合成不足),最后脖子就大起來了。正是為了解決這個問題,我國政府就統(tǒng)一規(guī)定,使用加碘鹽了。

  碘能抵擋核輻射嗎?

  當(dāng)聽說日本政府給核電站周邊民眾發(fā)放“碘片”的時候(實際上目前的情況只是日方準(zhǔn)備了23萬個單位的穩(wěn)定性碘,直到需要的時候才會下發(fā)供當(dāng)?shù)孛癖姺茫斠娐吠干甾D(zhuǎn)引IAEA的報道),很多人會產(chǎn)生疑問,碘和輻射有什么關(guān)系,碘真的就能抵擋輻射,保護(hù)人體的健康嗎?

  實際上,在核反應(yīng)堆的廢料,當(dāng)然也包括核泄漏的放射性物質(zhì)中,大量存在一種叫做碘-131的放射性元素。八爪網(wǎng)曾在之前的《放射性同位素碘治療甲亢》一文中對這一放射性元素在醫(yī)學(xué)中的作用進(jìn)行過解釋。日本此次事件將有可能發(fā)放的“碘片”實際上是針對碘-131的輻射所采取的預(yù)防性保護(hù)措施。正如上文中所說的,人體的甲狀腺需要攝入碘元素,才能夠完成甲狀腺激素的合成,具體的合成機(jī)制我們今天并不討論,大家只要明白這些碘元素最終是要進(jìn)入到甲狀腺組織中去的。因此,如果這些帶有放射性的碘-131被甲狀腺所攝取,就會持續(xù)對甲狀腺組織,乃至人體的其他器官組織產(chǎn)生輻射并造成損害,由于這一輻射發(fā)生在體內(nèi),故成為“內(nèi)照射”(當(dāng)然,還有一個原因是碘易于升華,容易通過呼吸道進(jìn)入人體),醫(yī)學(xué)上利用碘-131治療甲亢也運用的是同樣的原理。而我們實現(xiàn)通過一定劑量的碘,使甲狀腺攝碘達(dá)到一種“飽和狀態(tài)”,不再去攝入那些帶有放射性的碘元素,就等于“抵御”了核輻射。同時也說明了,除了碘-131的輻射以外,服用碘片對于其他核輻射是無能為力的。

  碘攝入過多會有什么不良作用么?

  此次公共危機(jī)事件發(fā)生后,尤其隨著媒體對整個事件報道的“不斷深入”,使得我國沿海地區(qū)的人們對自身的安全也開始擔(dān)憂起來,乃至吸引了全世界的目光,甚至有報道稱芬蘭都已經(jīng)開始搶購藥用碘劑。而我國上海等地也有居民開始擔(dān)心“碘片”脫銷,紛紛搶購的現(xiàn)象發(fā)生。那么,我國沿海地區(qū)有必要開始服用碘劑以預(yù)防輻射帶來的危害,隨便服用碘會有什么不良的后果么?

  也許很多人會說,我們每天都在攝入碘,鹽、海產(chǎn)品里面都有碘,從小爸爸媽媽就告誡我們要多吃碘,對健康有好處,也沒聽說誰吃壞了的。的確,正常的人體,對于一定程度內(nèi)過量攝入的碘都會通過正常的渠道排出,一般也不會產(chǎn)生什么嚴(yán)重后果。通常而言,正常的成人每日需碘量,也是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的成人每日攝碘量為150-300微克,而我國現(xiàn)有的加碘鹽中含碘量平均為30 mg/kg,也就是說如果按每日攝入鹽5-10克計算的話,每日攝碘量恰好符合推薦要求,而且人對碘的耐受上限也會遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這一范圍。從歷史上來看,我國也的確因為加碘鹽的這一政策改善了多發(fā)的地方性甲狀腺腫以及兒童智力發(fā)育低下等等問題?墒牵@就意味著加碘鹽完全有益無害么?就可以隨便攝入碘么?事實并非如此。

  隨著時間的推移,人們發(fā)現(xiàn),隨著加碘鹽的全國性使用,一些甲狀腺疾病的發(fā)病率越來越高。2006年,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志(NEJM)》就發(fā)布了中國專家的一篇文章《中國碘攝入對甲狀腺疾病的影響》,來自中國醫(yī)科大學(xué)的滕衛(wèi)平教授通過對3761位患者的研究發(fā)現(xiàn),超過需要量或是過多的碘攝入的確會導(dǎo)致甲亢或自身免疫性甲狀腺炎等疾病。而我國大部分的確本身的食物攝碘量并不低,尤其在沿海等富含海產(chǎn)品的地區(qū),再加上碘鹽中的碘攝入,的確有可能是造成甲狀腺疾病發(fā)病率升高的原因之一。除此之外,美國《甲狀腺(Thyroid)》雜志也曾經(jīng)刊登過碘過量引起甲亢的報道。因此,衛(wèi)生部也于去年發(fā)布了《中國食鹽加碘和居民碘營養(yǎng)狀況的風(fēng)險評估》,其中表明,16個省區(qū)市兒童的尿中碘含量大于適宜量,而5個省區(qū)已經(jīng)過量,并統(tǒng)一向社會公開征集意見,將加碘鹽中的含碘量下調(diào)。可見,碘多了,同樣也會出問題。

  現(xiàn)階段我國沿海居民有必要服用碘來預(yù)防核輻射么?

  正如上文介紹所說,一方面,不適當(dāng)?shù)牡鈹z入會造成一些健康問題,諸如將本來隱性的甲狀腺自身免疫疾病轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性,或是增加甲亢發(fā)生的風(fēng)險;而另一方面,攝入碘也只能解決碘131帶來的內(nèi)輻射問題。對于后者,碘-131屬于一種半衰期比較短的放射性元素,僅有8.0197天,也就是說,差不多幾周時間,具有放射性的碘-131含量就已經(jīng)微乎其微了。至于此次福島事件能夠造成的影響,推薦大家閱讀V2EX的這篇譯文《為什么我不擔(dān)心日本的核電站》。

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