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生脈散藥理作用

1.鎮(zhèn)靜作用:生脈散有鎮(zhèn)靜作用,能延長(zhǎng)小白鼠或巴比妥鈉睡眠時(shí)間,給藥組平均睡眠時(shí)間136.6±21.6分鐘,對(duì)照組平均睡眠時(shí)間為100.3±35.2分鐘(P<0.01)。

2.提高耐缺氧能力:生脈散可增加小白鼠對(duì)低壓缺氧的耐受能力,給藥組存活率為63.3%,對(duì)照組存活率為37.7%,兩組差別顯著(P<0.05)。說(shuō)明本方能提高心肌對(duì)缺氧的耐受性,節(jié)約心肌對(duì)氧的消耗。

3.抗冠心病作用:家兔經(jīng)結(jié)扎冠狀動(dòng)脈前降支,造成實(shí)驗(yàn)性心源性休克,生脈散注射液具有一定的治療作用,但升壓作用緩慢,給藥組與對(duì)照組療效有明顯差異,《中醫(yī)雜志》(1981;6:24):觀察54例有心氣虛表現(xiàn)的冠心病心絞痛患者的心肌收縮時(shí)相(STT)及心尖搏動(dòng)圖,表明該病心氣虛的實(shí)質(zhì)與不同程度心功能不全有關(guān)。應(yīng)用生脈散注射液后,可以改善左心室功能,其正性肌力作用與西地蘭對(duì)心臟作用相類(lèi)似。

4.抑制豚鼠心肌細(xì)胞膜三磷酸腺苷酶活性《新醫(yī)藥學(xué)雜志》(1973;10:27):生脈散可抑制豚鼠心肌細(xì)胞膜三磷酸腺苷酶的活性,抑制強(qiáng)度與劑量成正比。其中人參、五味子單味藥亦有抑制作用,而麥冬則無(wú)抑制作用,認(rèn)為生脈散由于抑制心肌細(xì)胞三磷酸腺苷酶的活性,是改善心臟生理功能的途徑之一。

5.對(duì)2.3-二磷酸甘油酸的雙向調(diào)節(jié)作用:《全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合虛證研究與防治老年病會(huì)議資料選編》(1982年):觀察靜脈注射生脈散前及24小時(shí)后正常人及冠狀患者細(xì)胞2.3-二磷酸甘油酸的含量變化,結(jié)果表明本方對(duì)此可能具有雙向調(diào)節(jié)作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果還表明本方還可以提高缺氧動(dòng)物的PO2、SO2,設(shè)想可能是生脈散使缺氧機(jī)體的攝氧,帶氧能力提高,并將此看成是生脈散益氣作用機(jī)理之一。

6.抗微循環(huán)障礙作用《遼寧中醫(yī)雜志》(1984;12:36):生脈散注射液對(duì)大分子右旋糖酐所致微循環(huán)障礙和彌漫性血管內(nèi)凝血的病理變化,有一定的對(duì)抗和保護(hù)作用。不僅可以改善微循環(huán)障礙,還可以阻止血管內(nèi)DIC產(chǎn)生。

7.強(qiáng)心機(jī)理《安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》(1983;3:56):生脈散是通過(guò)多種途徑作用而增強(qiáng)心肌收縮、改善心功能的,其作用途徑至少有四個(gè)方面:1.抑制心肌細(xì)胞膜Na-K-ATP酶活性。2.改善心衰心肌的能量代謝。3.改善心衰心肌蛋白的代謝。4.興奮垂體-腎上腺功能。

8.抗休克作用《天津醫(yī)藥通訊》(1972;11:44):生脈注射液可使在體兔心收縮力加強(qiáng),對(duì)狗急性失血性休克具有升壓作用,并使休克動(dòng)物趨于安靜?!缎箩t(yī)藥學(xué)雜志》(1974;3 :21):心源性休克:用耳緣靜脈注射橄欖油的方法,造成家兔心源性休克,對(duì)照組存活率為12.5%,預(yù)防給生脈散組存活率為75%,兩組差別顯著(P<0.05)。本方主要作用可能是加強(qiáng)心肌收縮力,改善冠狀動(dòng)脈循環(huán)。中毒性休克:生脈散能延長(zhǎng)家兔阻斷腸系膜上動(dòng)脈后所致休克的存活時(shí)間,給藥組平均存活時(shí)間為488.8分,對(duì)照組為344.4分,兩組比較,差別非常顯著(P<0.01)。

9.毒性研究《中成藥研究》(1980;2:41):生脈散注射液給狗靜滴17-20ml/kg,滴速60滴/分,心電圖及血壓無(wú)明顯變化,快速注入(180滴/分),心電圖出現(xiàn)ST段下降;靜脈注射未有溶血現(xiàn)象;小鼠尾靜脈給藥,LD50 34.94±3.51g/kg。臨床每次靜滴400ml,未發(fā)現(xiàn)任何副作用,僅偶有靜脈炎發(fā)生。

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