按：這是2011年10月13日甘肅省衛(wèi)生廳劉維忠廳長(zhǎng)發(fā)表在衛(wèi)生廳網(wǎng)站上的一篇文章，盡管網(wǎng)上對(duì)其具體做法包括在衛(wèi)生廳網(wǎng)站發(fā)署名文章、推廣豬蹄治病等有不少爭(zhēng)議，文中一些觀點(diǎn)也未必正確，但不可否認(rèn)的是甘肅在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展方面確實(shí)做了大量很有成效的工作，一些舉措在政策上有較大突破。在全國(guó)都在積極探索深化醫(yī)改過程中如何發(fā)揮中醫(yī)藥作用的今天，甘肅的做法和思路很有借鑒意義。

    甘肅經(jīng)濟(jì)總量少、人均水平低、自然條件差，是一個(gè)典型的西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)。欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)改不能走發(fā)達(dá)地區(qū)的路子，更不能走西方國(guó)家的醫(yī)改道路。甘肅醫(yī)改的方向在那里呢？通過這幾年的探索和實(shí)踐，我們趟出了中醫(yī)藥特色欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)改的新路子。

    一、甘肅發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本考慮

    第一個(gè)考慮，甘肅是中醫(yī)藥的發(fā)源地之一。

    八千年前“味百藥而制九針”的伏羲是甘肅天水人，應(yīng)該說是中國(guó)最早的中醫(yī)。5000年前甘肅慶陽又出了個(gè)老中醫(yī)岐伯，黃帝請(qǐng)教了歧伯1080個(gè)中醫(yī)養(yǎng)生的問題，歧伯每天回答一個(gè)問題，回答了近三年時(shí)間。春秋戰(zhàn)國(guó)開始直到漢代醫(yī)學(xué)家們把這段對(duì)話陸續(xù)整理成書-《皇帝內(nèi)經(jīng)》。慶陽市投資建設(shè)了一個(gè)很大的岐伯廣場(chǎng)和《黃帝內(nèi)經(jīng)》碑林，國(guó)家中醫(yī)藥局把岐伯廣場(chǎng)和皇甫謐文化園確定為全國(guó)中醫(yī)文化傳承教育基地。2010年，衛(wèi)生廳在岐伯廣場(chǎng)的醫(yī)祖岐伯塑像前舉行了全省中醫(yī)省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)師帶徒拜師儀式，上千人參加拜師儀式，許多群眾也自發(fā)前來參加儀式，大家非常激動(dòng)，就連副省長(zhǎng)咸輝也感慨地說，甘肅發(fā)展中醫(yī)真有群眾基礎(chǔ)，這幾年咱們省的中醫(yī)發(fā)展的真不錯(cuò)，中醫(yī)人、衛(wèi)生系統(tǒng)真不容易。當(dāng)然，我們也清楚甘肅中醫(yī)藥的發(fā)展主要還是省委、政府高度重視。《針灸甲乙經(jīng)》作者，晉朝針灸鼻祖皇甫謐也是甘肅靈臺(tái)縣人。平?jīng)鍪械撵`臺(tái)縣在皇甫謐墓前建設(shè)了皇甫謐文化園，包括皇甫謐針灸博物館、針灸鼻祖皇甫謐塑像、中藥生態(tài)園等，2010年在這里舉行了甘肅省首期省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)中醫(yī)師帶徒拜師儀式，甘肅省政協(xié)侯生華副主席和幾千群眾參加了拜師儀式，儀式之后在皇甫謐塑像前演出了大型秦腔《皇甫謐》，使師徒和群眾深受教育。還有武威出土的漢簡(jiǎn)、敦煌醫(yī)學(xué)都是我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)之一。應(yīng)該說甘肅是中醫(yī)藥最早的發(fā)源地，甘肅中醫(yī)藥工作做不好，上對(duì)不起祖先，下對(duì)不起后代。

    第二個(gè)考慮，甘肅是一個(gè)窮省，全省人口占全國(guó)2%，國(guó)民生產(chǎn)總值只占全國(guó)的1%.

    我們?cè)卺t(yī)改中確定了一個(gè)思路，就是“用最簡(jiǎn)單的方法解決最基礎(chǔ)的問題，用盡可能少的費(fèi)用維護(hù)人民群眾健康，走中醫(yī)特色的甘肅醫(yī)改之路”。確定了這么一個(gè)思路，最少的費(fèi)用只能是中醫(yī)，西醫(yī)都很貴，所以我們發(fā)展中醫(yī)，一個(gè)是中醫(yī)能解決問題，第二個(gè)是中醫(yī)便宜。為此，我們一方面治理過度醫(yī)療，一方面發(fā)展中醫(yī)�，F(xiàn)在超級(jí)細(xì)菌在全世界蔓延，中國(guó)也有了，抗生素大量使用，我們就非得治理過度醫(yī)療，解決抗生素的大量使用問題。治理過度醫(yī)療，抗生素降下來，用什么來代替，就是用中藥來代替。治理過度醫(yī)療，我們確定了“四個(gè)排隊(duì)”，鄉(xiāng)以上醫(yī)院，每個(gè)醫(yī)生每月抗生素使用量、自費(fèi)藥使用量等排隊(duì)，抗生素使用排名前10名的，組織專家進(jìn)行評(píng)估，不合理用藥都要處罰。全省從去2010年處罰了1400多個(gè)大夫，這應(yīng)該說在全國(guó)力度最大的。我們每月把“四個(gè)排隊(duì)”情況和給醫(yī)生記錄不良業(yè)績(jī)情況，鄉(xiāng)以上醫(yī)院都貼到了墻上，老百姓一看這個(gè)醫(yī)生亂開藥哩，不敢找這個(gè)人，他的威信就沒有了。我們還搞了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的八個(gè)排隊(duì)情況上網(wǎng)，即對(duì)平均住院費(fèi)、平均門診費(fèi)、平均住院自費(fèi)比例、平均大型檢查陽性率、門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤�、藥費(fèi)占總收入的比例、中醫(yī)藥收入占總收入的比例、青霉素使用量占抗菌素使用量比例等進(jìn)行排隊(duì)，在甘肅衛(wèi)生網(wǎng)上公布，并作為給醫(yī)院記錄不良業(yè)績(jī)的主要依據(jù)。據(jù)2010年衛(wèi)生部年鑒統(tǒng)計(jì)，甘肅平均門診費(fèi)89元，平均住院費(fèi)3400元，占不到全國(guó)平均住院費(fèi)、門診費(fèi)數(shù)的60%，除西藏外，甘肅平均住院費(fèi)、門診費(fèi)是全國(guó)最低的�？股�素降下來，你得有個(gè)治病的東西，這樣就得把中藥用上去，特別是發(fā)燒的患者，中醫(yī)效果是非常好的。

    第三個(gè)考慮，國(guó)家提出并實(shí)施了公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目，還沒有實(shí)施基本醫(yī)療均等化項(xiàng)目。

    單純搞西醫(yī)很難實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療均等化，因?yàn)猷l(xiāng)村很難像城市一樣配備CT等大型設(shè)備。中西醫(yī)并重，特別是發(fā)展中醫(yī)是實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療均等化的最好手段，農(nóng)村的中醫(yī)水平有可能超過城市。要實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療均等化必須在發(fā)展縣鄉(xiāng)醫(yī)院西醫(yī)的同時(shí)，大力發(fā)展中醫(yī)。2011年我陪咸輝副省長(zhǎng)去慶陽市西峰區(qū)下鄉(xiāng)，彭原鄉(xiāng)彭原村衛(wèi)生室40多歲的一個(gè)中醫(yī)每天有80多個(gè)病人，咸輝副省長(zhǎng)問，你這里病人多，還是隔壁鄉(xiāng)衛(wèi)生院病人多，回答是兩面差不多，實(shí)際是村衛(wèi)生室病人比鄉(xiāng)衛(wèi)生院病人多，周圍幾個(gè)縣的病人都來這村衛(wèi)生室看病。

    第四個(gè)考慮，甘肅省委、省政府作出了發(fā)展隴藥的決定。

    甘肅人工種植的中藥材1500多萬畝，是全國(guó)人工種植面積最大的省份之一。2011年全省人才工作會(huì)指定財(cái)政廳和衛(wèi)生廳發(fā)言，我講了一個(gè)觀點(diǎn)，我說甘肅發(fā)展隴藥必須首先發(fā)展中醫(yī)，人吃中藥和牛吃草不一樣，�？梢灾苯映�，而人吃中藥不能直接吃，必須讓中醫(yī)開成中藥方子才能吃。

    所以甘肅發(fā)展隴藥必須首先擴(kuò)大中醫(yī)隊(duì)伍，我們的目標(biāo)是到十二五末把甘肅目前17000人的中醫(yī)隊(duì)伍擴(kuò)大一倍以上達(dá)到40000人以上。其中從2009年開始西醫(yī)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)每年850人，省級(jí)每年培養(yǎng)150人，每個(gè)市州每年培養(yǎng)50人，7年培養(yǎng)近6000名中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師。從2010年開始每3年培養(yǎng)省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)師帶徒學(xué)員3000名，6年培養(yǎng)6000名中醫(yī)師。從2009年開始由省級(jí)財(cái)政發(fā)工資，省委、省政府每年招收3000-5000名醫(yī)學(xué)大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，1/3是中醫(yī)，7年招收7000名以上中醫(yī)師。這幾年中醫(yī)政策好了，從事西醫(yī)的中醫(yī)人員陸續(xù)歸隊(duì)，每年還有1000名以上村醫(yī)到中醫(yī)學(xué)校脫產(chǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)。

    其次要提高中醫(yī)人才質(zhì)量，2011年甘肅派到省外進(jìn)修學(xué)習(xí)的近1000名，其中三分之一是中醫(yī)，2012年開始，甘肅派到省外進(jìn)修學(xué)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生管理人員將達(dá)到每年將達(dá)到2000人以上，其中中醫(yī)人員1000人以上。省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)4000人以上，其中中醫(yī)1000人以上。

    第三要加大投入，發(fā)展中醫(yī)藥科研，開發(fā)新藥產(chǎn)品。

    第五個(gè)考慮，我們認(rèn)為中醫(yī)藥的療效非常好。

    舉幾個(gè)例子：2010年蘭大一院收治了一例超級(jí)細(xì)菌患者，發(fā)燒42度，嚴(yán)重肺炎痰特別多，25種抗菌素全部耐藥，我們安排70多歲的老中醫(yī)劉東漢診治，吃完他的一付藥后，患者體溫降到了37度，再服三付藥后，肺部X片清晰，痰也沒有了，國(guó)家疾控中心再次化驗(yàn)細(xì)菌陰性了。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)看到信息后非常重視，派三位中醫(yī)專家來蘭州考察并指導(dǎo)治療，三位專家對(duì)劉東漢先生給予充分肯定。后來劉東漢先生把這個(gè)病例寫了一萬字的論文，中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)連載了四次。

    甘肅省獎(jiǎng)勵(lì)的第一個(gè)科技功臣、小麥專家周祥春先生70歲了。2010年初體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患有晚期胰頭癌，省長(zhǎng)劉偉平非常關(guān)心，多次看望并安排去上海一個(gè)大醫(yī)院進(jìn)一步檢查、治療，上海意見與甘肅一致，說已經(jīng)不能做化療了，也不能手術(shù)，回家調(diào)養(yǎng)，估計(jì)活不了三個(gè)月�；氐教m州時(shí)病人已經(jīng)非常虛弱，每天腹瀉20-30次，臥床不起。我們安排中西醫(yī)結(jié)合專家、甘肅省名中醫(yī)裴正學(xué)用中醫(yī)方法治療半年后，周祥春老人CT片胰頭癌從4.8X4.2cm縮小到2.1X1.8cm，腹瀉只有3-4次，老人每天上午在醫(yī)院吃中藥、輸白蛋白，下午自己就回家了，還去科技廳匯報(bào)工作、參加省里的一些活動(dòng)。治療十二個(gè)月后，老人腹瀉正常，每天一次，CT片癌塊已經(jīng)縮回胰腺看不見了�？上У氖抢先擞幸惶旎丶液螅�由于霉菌感染腎衰竭去世。

    2011年上半年甘肅著名畫家李寶峰先生患腦溢血，昏迷不醒，省委書記陸浩同志非常重視，給我打電話要求全力搶救。我們安排老中醫(yī)劉東漢看了病人，開了安宮牛黃湯，我們要求醫(yī)院同時(shí)給患者通過胃管灌了豬蹄子煮的湯和黃芪水，之后第四天患者就清醒了，通過一段時(shí)間的針灸和康復(fù)鍛煉，患者偏癱的肢體恢復(fù)了功能。

    2011年9月5日晚上11點(diǎn)多，領(lǐng)導(dǎo)給我打電話說母親肺心病血壓下降控制不住，所有強(qiáng)心藥都不見效，讓我找20年前使用過的一個(gè)叫毒毛旋花子甙K的藥，我給各醫(yī)院打電話都沒有這個(gè)藥，于是給領(lǐng)導(dǎo)建議用中醫(yī)配合治療，領(lǐng)導(dǎo)說，那就試試吧，我請(qǐng)來老中醫(yī)劉東漢先生，他凌晨一點(diǎn)看了病人開了中藥，三點(diǎn)病人喝了中藥，我和劉東漢先生都回家了。早晨七點(diǎn)醫(yī)院打電話說，病人喝中藥后尿特別多，肺水腫消失了，痰沒有了，不咳嗽了，能吃飯了。服藥一周后病人能下床洗臉?biāo)⒀懒恕?/p>

    我愛人由于視網(wǎng)膜手術(shù)失敗失眠半年，西藥安定片越吃越多，把胃吃壞了。我找老中醫(yī)劉東漢吃了20付中藥把失眠治療好了。我的雙腿皮膚患玻璃樣變，在北京一個(gè)大醫(yī)院看了說只能是犯病時(shí)涂激素，沒有根治辦法。后來甘肅一個(gè)中醫(yī)說，用螞蟻、毒蛇、蜈蚣泡酒外涂，涂前用梅花針敲破效果更好，家里沒有梅花針，我讓兒子用紅酒瓶的木塞制作了一個(gè)，治療半月就好了。

    甘肅日?qǐng)?bào)副總編玄承東2010年患腦溢血，出血40毫升，我請(qǐng)了西醫(yī)會(huì)診，說要?jiǎng)邮中g(shù)，患者的愛人不同意做手術(shù)，要求藥物治療，我給請(qǐng)了一位老中醫(yī)，吃中藥，喝豬蹄子湯和黃芪水，治療一月多，一切恢復(fù)正常。教育廳領(lǐng)導(dǎo)的父親肺心病在市醫(yī)院住院，西醫(yī)搶救多日效果不好，病情越來越重，給我打電話說，聽說你重視中醫(yī)，中醫(yī)有沒有搶救辦法？我說，西醫(yī)我也重視，我從市中醫(yī)院給找個(gè)中醫(yī)參與搶救，2個(gè)月后我去這個(gè)市下鄉(xiāng)看望這個(gè)老人時(shí)，基本好了，只是感覺疲乏，老人說，不是中醫(yī)這次就完了。一個(gè)朋友的母親在煙臺(tái)做乳腺癌手術(shù)，西醫(yī)擔(dān)心老人由于嚴(yán)重糖尿病術(shù)后傷口不愈合。我給介紹了中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)張志明開了中藥，按我建議給老人吃豬蹄子、喝湯，術(shù)后傷口愈合很好。

    張掖市的肅南縣一位三十多歲男子從祁連山上掉下來，沒有人發(fā)現(xiàn)凍了一夜，把腳凍傷了，西醫(yī)提出截肢。張掖市一位領(lǐng)導(dǎo)給我打電話問中醫(yī)能不能保腳？我問了省中醫(yī)院院長(zhǎng)李盛華，他說讓病人來住院試試，后來這位病人來中醫(yī)院治療半年后腳保住了，只是截了一個(gè)小指。

    這次我省舟曲發(fā)生特大山洪泥石流災(zāi)害，舟曲地方非常小，1.9平方公里死亡了1700人，發(fā)生疫情的可能性非常大，中央領(lǐng)導(dǎo)幾次要求我們省委書記、省長(zhǎng)把防控疫情當(dāng)作一件大事來抓，省委書記陸浩同志聽取了四次衛(wèi)生防疫的匯報(bào)，省長(zhǎng)劉偉平同志六次檢查衛(wèi)生防疫工作。當(dāng)時(shí)我們壓力非常大，好多人提出來預(yù)防性地吃點(diǎn)西藥，我說一人發(fā)兩片西藥誰都不會(huì)吃，老百姓說我沒病吃什么藥。后來我給幾個(gè)市州衛(wèi)生局長(zhǎng)打了電話，一個(gè)市拉2噸大蒜。第一次拉來了40.5噸大蒜，老百姓一吃，預(yù)防疾病效果非常好，后來我們省長(zhǎng)劉偉平聽好多人反映，說大蒜防病效果非常好，讓我再調(diào)點(diǎn)，我說沒錢了，省長(zhǎng)就給省政府秘書長(zhǎng)打電話，又調(diào)了70噸，后來吃完了又調(diào)了50噸，一共調(diào)了160.5噸大蒜，人均3至4斤大蒜，效果非常好，使疫情沒有發(fā)生。

    有一段時(shí)間，解放軍戰(zhàn)士和群眾爛襠、爛皮膚，新華社寫了內(nèi)參，總理等中央多位領(lǐng)導(dǎo)作了批示，省里壓力很大，我們請(qǐng)省里的名中醫(yī)劉東漢開了一個(gè)簡(jiǎn)單方子：一個(gè)黃柏、一個(gè)蒼術(shù)，就兩味藥，拿大鐵鍋熬上，然后抹在皮膚上，撒上滑石粉，4天之后皮膚病就沒有了。事后，我說把這個(gè)大鐵鍋撤了，老百姓還不干，每天好多人排隊(duì)用塑料瓶來裝，說這個(gè)治腳氣挺好的，一直熬了2個(gè)月，一鍋也沒有倒掉。

    舟曲泥石流發(fā)生后的頭幾天，不少失去親人的人們出現(xiàn)了一些抑郁癥的癥狀，悲痛、恐怖、失眠、沒有食欲。西醫(yī)要求用西藥規(guī)范干預(yù)，我說等一等吧，我們先用中醫(yī)的辦法試一試。按解放軍301醫(yī)院趙霖教授的建議，我們從慶陽市調(diào)來2噸黃花菜，用大鐵鍋煮上讓患者喝上，一周之后抑郁癥沒有了。

    有一段時(shí)間舟曲群眾拉肚子和感冒人很多，我們又請(qǐng)中醫(yī)開了方子，支起12口大鐵鍋煮藥發(fā)給群眾喝，4天之后病就沒有了。而中藥堅(jiān)持發(fā)了兩個(gè)多月，有50多萬人次預(yù)防性的喝了中藥�？h醫(yī)院院長(zhǎng)是我大學(xué)同學(xué)，他說這兩個(gè)月中藥發(fā)得縣醫(yī)院沒有病人了。舟曲這次疫情沒有起來，應(yīng)該說中藥發(fā)揮了很大作用。省委的同志告訴我，省委、省政府給中央寫了救災(zāi)的總結(jié)匯報(bào)，開始中醫(yī)預(yù)防疾病寫得少，省委書記陸浩和省長(zhǎng)劉偉平又把中醫(yī)救災(zāi)加寫了一大段。

    8月下旬的一天晚上，我從舟曲送衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)到蘭州，我那天特別累想睡一覺，省衛(wèi)生廳處長(zhǎng)給我打電話說“舟曲來蘭州住院的病人有2個(gè)病危今晚過不去了，建議從北京請(qǐng)2個(gè)醫(yī)生看一下，一旦死亡我們的責(zé)任小一些。另一個(gè)17歲的女孩今晚截腳。”我說，北京的專家可以請(qǐng)，2個(gè)重病人我打電話請(qǐng)中醫(yī)看，截腳的病人我?guī)е嗅t(yī)專家去會(huì)診。第一個(gè)是蘭州某部隊(duì)醫(yī)院住的舟曲一個(gè)泥石流綜合擠壓傷病人，十幾天沒有尿，利尿藥不起作用昏迷了，醫(yī)政處長(zhǎng)給我打電話說這個(gè)病人今天晚上過不去了，我當(dāng)即給劉寶厚老先生打電話，他70多歲了，是專門看腎病的中西醫(yī)結(jié)合專家，他把中藥給患者服用，喝了3天這名患者尿量就達(dá)到了600毫升，而后尿量正常，一個(gè)月后病愈出院了。

    第二個(gè)是蘭大一院住的舟曲泥石流綜合擠壓傷的一個(gè)48歲的婦女，發(fā)燒40度，最好的抗菌素不起作用，沒有血壓，升壓藥沒有效果，沒有尿，昏迷不醒。我給70歲的老中醫(yī)劉東漢先生打電話請(qǐng)他去看一下這個(gè)病人。劉東漢先生當(dāng)天晚上就看了病人。第二天上午8點(diǎn)我去蘭大一院給劉東漢先生打了電話，請(qǐng)他一起再看一下這個(gè)病人，劉東漢先生說“這病人很重，我很緊張?jiān)缟?點(diǎn)就看了，好些了，你去看吧。”我看了病人，又看了劉東漢先生開的方子，是一個(gè)麻杏石甘湯，把麻黃去掉了，留下了30克石膏，加了1克升麻，效果奇好，30克石膏把體溫從40度降到了37度，1克升麻把血壓升到60/130，一個(gè)多月后病人痊愈出院了，還給衛(wèi)生廳寄來了感謝信。

    第三個(gè)病人是蘭大二院住的17歲舟曲泥石流擠壓傷的小女孩。她的父母在泥石流中都去世了，她成了孤兒。她的腳在泥石流中壓了8小時(shí)，腳上的肉全爛掉了，只剩一小塊干肉了，骨頭都變黑了。北京積水譚醫(yī)院的西醫(yī)專家會(huì)診后決定截肢。甘肅的西醫(yī)專家會(huì)診后也決定截肢。我請(qǐng)了70多歲的中醫(yī)正骨專家宋貴杰，中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)劉保健和中醫(yī)院副院長(zhǎng)趙繼榮去蘭大二院與那里的西醫(yī)討論到晚上11點(diǎn)多。西醫(yī)主張截肢，中醫(yī)主張保腳。我問宋貴杰老先生不主張截肢的理由是什么？他說，第一，小孩腳上僅剩的一塊干肉上動(dòng)脈還在跳，說明腳上血管還在。第二，干肉的皮膚有感覺，說明腳上神經(jīng)還在。第三，孩子生命體征平穩(wěn)，不馬上截肢不會(huì)有生命危險(xiǎn)。最后我們決定用中西醫(yī)結(jié)合措施保腳。宋貴杰先生開了內(nèi)服的中藥，劉保健和趙繼榮給患者重新做了骨頭固定，外敷了中藥膏。我要求給患者吃豬蹄子，喝黃芪水。我有個(gè)經(jīng)驗(yàn)，病人做完手術(shù)后吃豬蹄子或通過胃管灌些豬蹄子煮的湯，7天左右傷口就長(zhǎng)好了。黃芪防腐生機(jī)效果好，傷口有感染的病人，喝黃芪水很快就能長(zhǎng)出肉芽把膿頂出去，同時(shí)能提高免疫力。這個(gè)病人用了中醫(yī)措施24小時(shí)后腳上的干肉開始滲血了，變成了活肉。48小時(shí)后開始長(zhǎng)肉芽了。15天后肉芽把骨頭包住了，只是沒有皮膚，從大腿上取皮做了移植，3個(gè)多月后病人痊愈出院，腳活動(dòng)功能正常。

    甘南藏族自治州是我們甘肅省條件最差的一個(gè)地區(qū)，甲型流感流行的時(shí)候，甘南州醫(yī)院2個(gè)甲流病人昏迷，氣管切開了，院長(zhǎng)給我打電話說病人活不成了，我說絕對(duì)不能死，不管你怎么治，人不能死。他說那沒辦法，我說你把中藥給患者吃上，他說西藥都沒有辦法，還灌中藥哩。我說，用上中藥，人死了我不找你麻煩，不用中藥，人死了我要找你麻煩。最后他們就通過胃管把中藥灌上，2人全救活了，那么落后的地方把人救活了，沒有中醫(yī)行嗎？酒泉甲流死了1個(gè)人，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局長(zhǎng)很厲害，把負(fù)責(zé)的大夫叫來罵了一頓，問為什么不給病人吃中藥。然后全市做了個(gè)規(guī)定，所有的甲流病人喝中藥預(yù)防和治療甲流，喝了中藥的，如果患者死了，大夫不給處分。沒喝中藥的，如果患者死了，要給大夫處分，院長(zhǎng)也要給處分，后來1個(gè)都沒有死，中藥效果應(yīng)該說非常好。

    我們教育廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合發(fā)了通知，所有學(xué)校只要有甲流發(fā)燒的，全部喝中藥，臨夏州中醫(yī)院一家就賣出了6萬付中藥。全省有300萬人預(yù)防性地喝了中藥，疫情很快就控制下來了。張掖醫(yī)專校長(zhǎng)給我講，學(xué)校有5000多學(xué)生，甲流的時(shí)候每天有幾十個(gè)學(xué)生發(fā)燒，接到教育廳和衛(wèi)生廳的通知后，給每個(gè)學(xué)生預(yù)防性地服用了4付中藥，之后一個(gè)發(fā)燒的都沒有了。

    2010年我們做了個(gè)決定，所有的綜合醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，都必須配中醫(yī)，中醫(yī)和西醫(yī)同時(shí)開展搶救，目標(biāo)就是把搶救的成活率提高5個(gè)百分點(diǎn)�？h以上醫(yī)院所有西醫(yī)臨床科室都要配中醫(yī)大夫。

    玉樹地震的時(shí)候，轉(zhuǎn)送到甘肅340多個(gè)病人，當(dāng)時(shí)大部分放在中醫(yī)院和中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，開始很多人不理解，說甘肅胡整哩，給骨折的病人喝中醫(yī)湯能好嗎？好多人給我打電話，“你現(xiàn)在開始胡整了”，我說，怎么胡整，還有中醫(yī)正骨哩。有5個(gè)先兆流產(chǎn)，胎動(dòng)都開始了，都是中醫(yī)給保住的。其中，省中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住的一個(gè)婦女大腿骨折了，她是個(gè)孕婦，醫(yī)生說做手術(shù)必須先流產(chǎn)。這個(gè)婦女已經(jīng)流產(chǎn)過2次，她說我這個(gè)腿不要了，我得要這個(gè)小孩，哭得很厲害。我們請(qǐng)宋貴杰老先生給正骨，做了夾板固定，把腿治好了，小孩也保住了。我們安排340個(gè)病人都吃了豬蹄子，喝了黃芪水，傷恢復(fù)得非常快，青海省政協(xié)副主席陳資全來慰問傷員的時(shí)候，他說甘肅創(chuàng)造了一個(gè)中醫(yī)災(zāi)難醫(yī)學(xué)，創(chuàng)造了中西醫(yī)結(jié)合的一個(gè)奇跡。

劉維忠：關(guān)于欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)改的中醫(yī)之路（下）