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2011年醫(yī)生都在談?wù)撌裁丛掝}?

2012-09-18 14:01  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    主要的幾大討論話題,其中有你關(guān)注的嗎?

    1.能夠改變過(guò)去是很多人共同的追求。在一個(gè)所有醫(yī)生討論會(huì)中,一個(gè)家庭醫(yī)生問(wèn)到:“在你的治療中有后悔的事情嗎?”然而就像梭羅寫(xiě)的,“深沉的悔憾就是重新生活的開(kāi)始”,最終所有的回答就是強(qiáng)調(diào)活著。

    2.一項(xiàng)積極增加洗手的運(yùn)動(dòng)在美國(guó)匹茲堡大學(xué)的長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院開(kāi)展,使得醫(yī)生們欲哭無(wú)淚。這項(xiàng)新措施包括雇傭獨(dú)立的監(jiān)察員去確認(rèn)洗手不合格的人,并且收取罰款。一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生,張貼了一個(gè)所有醫(yī)生討論小組的海報(bào),詢(xún)問(wèn)醫(yī)生們對(duì)于這項(xiàng)新規(guī)則有什么感想,緊接著就開(kāi)展了一個(gè)關(guān)于這項(xiàng)政策有效性和公平性的熱烈討論。

    3.沒(méi)有人能夠所有時(shí)候都完全守時(shí)。接下來(lái)的問(wèn)題是醫(yī)生如何處理自己的遲到,尤其是當(dāng)病人對(duì)待延遲感到不安或者挑剔的時(shí)候。在所有醫(yī)生討論會(huì)中,“你如何回應(yīng)病人的無(wú)禮?”一名普通內(nèi)科的醫(yī)生尋求幫助,如何處理一個(gè)病人責(zé)備我遲到了20分鐘。很多醫(yī)生表示原始的海報(bào)導(dǎo)致的:不守時(shí)的醫(yī)生必須承擔(dān)無(wú)禮。

    4.緊急情況可以在任何時(shí)候出現(xiàn),這就是為什么有醫(yī)生在半夜被叫醒。但是,在凌晨時(shí)分,還會(huì)接到很多明顯無(wú)關(guān)緊要的完全怪異的電話。在討論會(huì)中,以“今年的下班后電話呼叫”為題,眾醫(yī)生們討論了最古怪和最難忘的電話。

    5.“你是怎樣建議病人對(duì)補(bǔ)充或替代療法感興趣的?”一個(gè)神經(jīng)科醫(yī)生問(wèn)到,引證近期的一項(xiàng)研究,未能發(fā)現(xiàn)整骨療法對(duì)小兒腦癱有效。這引發(fā)了大家的討論。“建議病人對(duì)補(bǔ)充療法感興趣?”,一些人提出了尖銳的反對(duì)意見(jiàn),他們認(rèn)為這種療法是非主流的。

    6.手術(shù)服只用于手術(shù)室嗎,日常使用合適嗎?可以穿著手術(shù)服去超市或者學(xué)校會(huì)議嗎?一次討論中有人提到,立即引來(lái)咆哮:“穿著手術(shù)服去逛街?”大家對(duì)手術(shù)服在哪兒穿合適哪兒穿不合適,以及在公眾場(chǎng)合穿手術(shù)服的動(dòng)機(jī)是什么展開(kāi)了討論。

    7.醫(yī)學(xué)院招生時(shí)最近流行一種多重迷你面試( Multiple Mini-Interview ,MMI)。在MMI中,學(xué)生必須通過(guò)一系列面試,每項(xiàng)面試中都設(shè)定了一個(gè)非常困難的假設(shè)場(chǎng)景。這樣做的目的不是為了檢測(cè)被面試者某方面的知識(shí),而是衡量他的人際交往能力,快速思考和應(yīng)對(duì)逆境的反應(yīng)。在北美20多所學(xué)校中都使用了MMI,包括UCLA和哈佛的醫(yī)學(xué)院。最近在一次醫(yī)生討論會(huì)中,以“醫(yī)學(xué)院招生考試的新政策”為題,對(duì)這項(xiàng)方案的優(yōu)劣性展開(kāi)了辯論。

    8.在擊敗了電視競(jìng)猜節(jié)目 Jeopardy!的所有來(lái)賓后, Watson——IBM的人工智能系統(tǒng)——被投入到醫(yī)療工作中。首次醫(yī)療應(yīng)用是利用其龐大的計(jì)算能力幫助保險(xiǎn)公司W(wǎng)ellPoint?做出診斷。在討論會(huì)中,以“醫(yī)學(xué)的未來(lái)”為題,醫(yī)生們對(duì)Watson的新使用,以及對(duì)未來(lái)醫(yī)學(xué)的影響展開(kāi)了討論。

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