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苯巴比妥片藥物相互作用

1.本品為肝藥酶誘導(dǎo)劑,提高藥酶活性,長(zhǎng)期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。如在應(yīng)用氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷等制劑麻醉之前有長(zhǎng)期服用巴比妥類(lèi)藥物者,可增加麻醉劑的代謝產(chǎn)物,增加肝臟毒性的危險(xiǎn)。巴比妥類(lèi)與氯胺酮 (ketamine) 同時(shí)應(yīng)用時(shí),特別是大劑量靜脈給藥,增加血壓降低、呼吸抑制的危險(xiǎn)。

2.與口服抗凝藥合用時(shí),可降低后者的效應(yīng),這是由于肝微粒體酶的誘導(dǎo),加速了抗凝藥的代謝,應(yīng)定期測(cè)定凝血酶原時(shí)間,從而決定是否調(diào)整抗凝藥的用量。

3.與口服避孕藥或雌激素合用,可降低避孕藥的可靠性,因?yàn)槊傅恼T導(dǎo)可使雌激素代謝加快。

4.與皮質(zhì)激素、洋地黃類(lèi)(包括地高辛)、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí),可降低這些藥物的效應(yīng),因?yàn)楦挝⒘sw酶的誘導(dǎo),可使這些藥物代謝加快。

5.與環(huán)磷酰胺合用,理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物,但臨床上的意義尚未明確。

6.與奎尼丁合用時(shí),由于增加奎尼丁的代謝而減弱其作用,應(yīng)按需調(diào)整后者的用量。

7.與鈣離子拮抗劑合用,可引起血壓下降。

8.與氟哌丁醇合用治療癲癎時(shí),可引起癲癇發(fā)作形式改變,需調(diào)整用量。

9. 與吩噻嗪類(lèi)和四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí)可降低抽搐閾值,增加抑制作用;與布洛芬類(lèi)合用,可減少或縮短半衰期而減少作用強(qiáng)度。

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