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胃腸減壓術失敗的對策

2012-09-06 16:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃管的選擇,依患者的條件選擇胃管的粗細、軟硬度、型號,盡量使用能長時間放置材料,以延長更換時間。據(jù)觀察肥胖患者宜使用稍粗、前端質(zhì)地較硬的胃管;鼻部畸形、炎癥患者宜用稍細的胃管,同時胃管內(nèi)用不銹鋼絲螺管增加硬度,以提高置管成功率。做好患者及家屬的心理護理和健康教育?;颊呷朐汉?,護士應做好患者及家屬的心理疏導工作,尊重、關心、愛護患者,了解患者及家屬的感受,病情出現(xiàn)變化時,及時安慰患者及家屬,取得他們的理解和配合。在放置胃管之前先深入病區(qū),講解放置的目的、方法、時間,在放置胃管后的護理,使患者及家屬對鼻胃管有一個全面的了解,以減少緊張、恐懼和不安,提高患者及家屬的合作意識。加強新知識、新技術在職培訓。實際工作中,許多操作失敗,往往是由于護士對專業(yè)理論技能的傳統(tǒng)化繼承,沒有創(chuàng)新意識,操作墨守成規(guī),不能真正體現(xiàn)解決患者痛苦、滿足需求的優(yōu)質(zhì)服務意識,常常引起家屬和患者的不滿甚至糾紛。針對目前置管過程中患者的特殊需求及護士在操作中存在的問題,舉辦各種形式的學習班和講座,促使他們接受新知識、新技能,以適應臨床護理工作的需要。完善工作的嚴密性和科學性。鼻胃管置入法屬于有創(chuàng)的危險操作,本組患者中有1例因病情危重,置管時呼吸突然停止而死亡,無疑加重了護士的心理壓力,影響正常的護理操作。對此我們采取嚴密的工作方法,在現(xiàn)有的醫(yī)院醫(yī)療文件或病志記錄中,對所有有創(chuàng)的危險性操作都要簽署患者或家屬操作同意書或同意字樣,同時護士操作時責任醫(yī)生參與過程,增加了護士的信心,降低了安全感,增加了鼻胃管置管成功率。

管道的護理屬于基礎護理。護士應明白導管的放置位置,掌握各管道的作用,及如何護理的基礎知識。要加強理論的學習,掌握其相關知識醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。在心理上切莫小看這些管道,更不可疏忽大意或掉以輕心。并經(jīng)常檢查各種導管,注意觀察引流液的性質(zhì)和數(shù)量變化并做好記錄,保持其通暢,發(fā)揮其應有的效能。

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