網(wǎng)媒又報(bào)"醫(yī)生回扣門"，熱議真?zhèn)?/h1>

2012-09-20 11:48 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  　　打印 | 收藏 |

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　　網(wǎng)帖爆南京3醫(yī)院百名醫(yī)生吃回扣并列出醫(yī)生名單

　　發(fā)帖人自稱是公司員工，詳細(xì)列出了收回扣的百余名醫(yī)生名單

　　醫(yī)院及衛(wèi)生部門正在緊急調(diào)查此事，有涉及的醫(yī)生說“根本不用此藥”

　　“疏血通”主治缺血性腦血管病及中風(fēng)病急性期和急性期腦梗死

　　昨天，一條名為“江蘇弘惠疏血通回扣”的帖子出現(xiàn)在多家網(wǎng)站上，稱“江蘇南京三家著名大醫(yī)院百余名醫(yī)生吃回扣”。這一帖子很快引發(fā)網(wǎng)友們的廣泛關(guān)注，而涉及到的三家醫(yī)院以及南京市衛(wèi)生部門也高度重視此事，表示將連夜進(jìn)行調(diào)查。記者采訪了帖子中提到的醫(yī)生，他們表示還不知道此事，“科室從來不用這個(gè)藥，而且就為幾百塊錢有什么必要……”到底帖子所稱是真是假？快報(bào)記者昨日就此進(jìn)行了調(diào)查。

　　“公司員工”發(fā)帖爆料

　　記者看到，該帖最早見于4月6日，發(fā)帖子人名為“陳雷”。帖子稱：“江蘇弘惠醫(yī)藥有限公司以生產(chǎn)、經(jīng)營藥品代理為主，在南京市北京西路6號(hào)辦公，主要經(jīng)營品種為牡丹江友搏藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的疏血通注射液（規(guī)格：2ml）、復(fù)方骨肽注射液（規(guī)格：2ml，5ml）及凍干粉。

　　每支藥中間利潤高達(dá)33元

　　我曾在公司銷售部門上班，對(duì)疏血通注射液情況非常了解，廠家進(jìn)價(jià)每支是7～7.5元，而醫(yī)院進(jìn)價(jià)高達(dá)每支39.5元，中間利潤高達(dá)33元，各醫(yī)院醫(yī)生回扣按10元到12元發(fā)放，致使醫(yī)生亂開藥，多用藥，不合理用藥。江蘇省疏血通在全國各省市銷量排名第一，江蘇省各大小醫(yī)院年銷售達(dá)500萬支左右，醫(yī)院零售價(jià)為45元，銷售金額達(dá)2億2千多萬。江蘇省疏血通注射液在全國中標(biāo)價(jià)格最高，醫(yī)院零售價(jià)最高，在全國創(chuàng)造了很多第一。現(xiàn)國家大力實(shí)行醫(yī)改，降低老百姓負(fù)擔(dān)，降低藥品價(jià)格，據(jù)了解疏血通在其它省市零售價(jià)在30元多一點(diǎn)。“

　　詳細(xì)列出“收回扣”醫(yī)生名單

　　為了表示這個(gè)帖子的“真實(shí)性”，“陳雷”甚至在網(wǎng)上將該公司“內(nèi)部文件”，比如“2011年度疏血通注射液銷售協(xié)議”貼了出來，帖子用紅筆描出這樣一句話“發(fā)貨時(shí)按照7.35元/支打款發(fā)貨”。在這個(gè)帖子里，更具震撼性的是，“陳雷”將包括所銷售的藥品數(shù)量、醫(yī)院以及醫(yī)生的姓名、所在的病區(qū)都一一點(diǎn)出，發(fā)生的時(shí)間在去年12月至今年1月份，并且每位醫(yī)生后面都有數(shù)量不等的“臨床費(fèi)”，而這個(gè)臨床費(fèi)就是業(yè)內(nèi)所稱的回扣。

　　記者這個(gè)網(wǎng)帖里摘取了一些例子，比如2011年1月份，南京一大醫(yī)院一名醫(yī)生，開出的疏血通注射液（牡丹江友搏）為171支，規(guī)格為2ml/支，總金額為7712.10元，而“臨床費(fèi)”則有1710元。在同科室的另外一名醫(yī)生，這個(gè)月開了84支該藥品，總金額為3788.40，“臨床費(fèi)”840元。記者粗略看了一下，百余人的名單里，最少的“臨床費(fèi)”為30元，最多的一個(gè)月達(dá)到了4290元。這份帖子雖然在不少網(wǎng)上都有發(fā)出，但在部分論壇里很快就被刪除了。

　　公司逐一回應(yīng)

　　事情果真如此嗎？記者也緊急進(jìn)行了調(diào)查，并聯(lián)系到江蘇弘惠醫(yī)藥有限公司一位副總經(jīng)理。這位副總經(jīng)理在約見記者時(shí)，對(duì)帖子的內(nèi)容一一給予了回復(fù)，她表示：“我也是剛剛看到有關(guān)的帖子，經(jīng)過核查，公司并沒有一個(gè)叫陳雷的人，至于是不是化名，也不知道。我們已經(jīng)將相關(guān)情況向網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管部門作了反映。”

　　內(nèi)容到底是真是假？

　　回應(yīng)：帖子中只有部分是事實(shí)

　　帖子里說到的一些情況到底是真是假？這名負(fù)責(zé)人告訴記者，帖子里說的部分是事實(shí)，比如公司地址和電話，主要經(jīng)營品種也確實(shí)是牡丹江友搏藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的疏血通注射液以及復(fù)方骨肽注射液等品種。從用戶反映的情況來看，該藥療效不錯(cuò)，在南京多家醫(yī)院也確有銷售，他們是疏血通注射液的江蘇總代理。至于銷售金額方面，由于這位副總經(jīng)理只是行政人員，這方面情況不掌握，是否是第一之類的不太清楚。

　　進(jìn)價(jià)是7-7.5元嗎？

　　回應(yīng)：發(fā)票可證實(shí)進(jìn)價(jià)為32.9元

　　帖子里說進(jìn)價(jià)是每支7-7.5元，究竟江蘇弘惠醫(yī)藥有限公司從牡丹江友搏藥業(yè)購進(jìn)的疏血通注射液多少錢？江蘇弘惠的這位人士也帶來了他們購買疏血通注射液的發(fā)票原件，名稱是“黑龍江增值稅專用發(fā)票”，蓋有江蘇弘惠醫(yī)藥有限公司的發(fā)票專用章，銷貨單位是“牡丹江友搏藥業(yè)有限責(zé)任公司”，購貨單位是“江蘇弘惠醫(yī)藥有限公司”，在這張發(fā)票上，記者看到發(fā)票上顯示2ml的疏血通注射液?jiǎn)蝺r(jià)為32.9元。這位人士也說，進(jìn)價(jià)的藥品不可能像網(wǎng)帖說的那么低，不知道進(jìn)價(jià)7-7.5元從何而來，網(wǎng)上列舉的一些“保密協(xié)議”等單據(jù)，公司也并不知曉。

　　疏血通注射液是國家醫(yī)保藥品，藥價(jià)都是國家發(fā)改委制定的。藥品要想進(jìn)入醫(yī)院，必須先通過江蘇省衛(wèi)生廳的集中招標(biāo)，往往中標(biāo)的醫(yī)藥公司有好多家，中標(biāo)后的公司還要經(jīng)過醫(yī)院的“確標(biāo)”或者叫“鉤標(biāo)”，才能最終跟醫(yī)院簽訂協(xié)議。但醫(yī)院到底用哪一家的產(chǎn)品、用多少，這就不好說了。

　　是否存在回扣情況？

　　回應(yīng)：“公司層面上”不會(huì)給回扣

　　帖子最核心的部分就是醫(yī)療回扣問題，上面列舉的“臨床費(fèi)”成了最大的焦點(diǎn)。記者算了一下，如果真按照帖子所列的數(shù)量以及金額，平均下來每開出去一支藥就能得到10元的“臨床費(fèi)”。究竟這臨床費(fèi)是不是就是回扣？

　　這位人士介紹說，這個(gè)“臨床費(fèi)”，公司沒有聽說過。公司是有一定的業(yè)務(wù)員，也確實(shí)會(huì)給他們一定的任務(wù)量，業(yè)務(wù)員也會(huì)推廣藥品，每年任務(wù)量都不同。企業(yè)給業(yè)務(wù)員的薪水形式是：工資加提成。公司也會(huì)給業(yè)務(wù)員一部分費(fèi)用，幫助藥品推廣。但是公司在和業(yè)務(wù)員簽訂合同的同時(shí)也會(huì)有一份承諾書，保證銷售的過程中，遵守國家的法律法規(guī)，合法經(jīng)營。“從公司的層面上說是不會(huì)給醫(yī)生回扣的。”

　　衛(wèi)生部門及涉事醫(yī)院

　　正在調(diào)查此事結(jié)果將通報(bào)

　　記者聯(lián)系了涉及的醫(yī)院，他們表示，正在調(diào)查此事。一家醫(yī)院負(fù)責(zé)人告訴記者，醫(yī)院高度重視此事，從醫(yī)院管理來說，絕不允許出現(xiàn)帖子里的事情，因此已經(jīng)展開調(diào)查了，調(diào)查結(jié)果將不日通報(bào)。

　　南京的相關(guān)衛(wèi)生部門也高度重視此事，并連夜召集相關(guān)負(fù)責(zé)人展開調(diào)查。南京一家醫(yī)院專家告訴記者，帖子里提到的“疏血通注射液”是省醫(yī)保以及市醫(yī)保目錄里的，療效確實(shí)不錯(cuò)，是腦血管疾病比較常規(guī)的一種藥品。一家醫(yī)院負(fù)責(zé)人接受采訪時(shí)表示，藥品是全江蘇統(tǒng)一招標(biāo)采購，每支價(jià)格為39.18元，國家法律規(guī)定允許加價(jià)15%，所以醫(yī)院的實(shí)際銷售價(jià)格為45元左右，因此從醫(yī)院環(huán)節(jié)來說，價(jià)格是符合規(guī)定的。