毒性

日本產(chǎn)淫羊藿能使蛙的瞳孔擴(kuò)大，使小白鼠隨意運(yùn)動(dòng)增加，反射機(jī)能亢進(jìn)，往往發(fā)生輕度痙攣，遂至呼吸停止而死，心臟于呼吸停止后一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)搏動(dòng)。

淫羊藿浸膏小鼠腹腔注射半數(shù)致死量為36g/kg，No5-1-1小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為56.8±2.7g/kg。本品甲醇提取物的毒性低，小鼠灌胃 450g/kg，連續(xù)觀察3天,結(jié)果活動(dòng)正常，無(wú)毒性反應(yīng)。日本產(chǎn)淫羊藿能使蛙的瞳孔擴(kuò)大，使小白鼠隨意運(yùn)動(dòng)增加，反射機(jī)能亢進(jìn)，往往發(fā)生輕度痙攣，遂至呼吸停止而死，心臟于呼吸停止后一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)搏動(dòng)。淫羊藿浸膏小鼠腹腔注射半數(shù)致死量為36g/kg，No5-1-1小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為56.8±2.7g/kg。本品甲醇提取物的毒性低，小鼠灌胃 450g/kg，連續(xù)觀察3天,結(jié)果活動(dòng)正常，無(wú)毒性反應(yīng)。 持續(xù)搏動(dòng)。

鑒別

1.取粉末1g，加乙醇20ml，熱回流1小時(shí)，濾液濃縮至5ml。取1ml于試管中，加鎂粉少話(huà)，搖勻，加濃鹽酸數(shù)滴，水浴加熱1-2分鐘，顯紅色，（檢查黃酮）2.薄層層析：取粉末0.5g，加乙醇10ml，溫浸30分鐘，濾過(guò)，濾液蒸干，加乙醇1ml溶解，供試；另取淫羊藿甙乙醇溶液作對(duì)照。取上述溶液各1μl，點(diǎn)樣在硅膠H-CMC(0.5%)江層板上以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水(10:1:1:1)展開(kāi)15cm，取出晾干，在紫外燈(365nm)下檢視，對(duì)照品顯一暗紅色斑點(diǎn)，噴霧1%三氯化鋁乙醇溶液，在紫外燈下檢視，顯橙紅色。

炮制

淫羊藿：揀凈雜質(zhì)，去梗，切絲，篩去碎屑。

炙淫羊藿：先取羊脂袖置鍋內(nèi)加熱熔化，去渣，再加入淫羊藿微炒，至羊脂油基本吸盡，取出放涼。

(每淫羊藿100斤，用煉成的羊脂油25斤)

性味

辛甘，溫。

①《別錄》：無(wú)毒。

②《藥性論》：味甘，平。

③《蜀本草》：溫。

④《滇南本草》：性微溫，味微辛。

歸經(jīng)

入肝、腎經(jīng)。

①《滇南本草》：入肝、腎二經(jīng)。

②《綱目》：手、足陽(yáng)明，三焦，命門(mén)。

③《本草經(jīng)疏》：入手厥陰，足少陰、厥陰。

附方

①治偏風(fēng)，手足不遂，皮膚不仁：仙靈脾一斤；細(xì)銼，以生絹袋盛，于不津器中，用無(wú)灰酒二斗浸之，以厚紙重重密封，不得通氣，春夏三日，秋冬五日。每日隨性暖飲之，常令醺醺，不得大醉。(《圣惠方》)

②治風(fēng)走注疼痛，來(lái)往不定：仙靈脾一兩，威靈仙一兩，芎藭—兩，桂心一兩；蒼耳子一兩。上藥，搗細(xì)羅為散。每服，不計(jì)時(shí)候，以溫酒調(diào)下一錢(qián)。(《圣惠方》仙靈脾散)

③治目昏生翳：仙靈脾、生王瓜(即小栝樓紅色者)等分。為末，每服一錢(qián)，茶下，日二服。(《圣濟(jì)總錄》)

④治牙疼：仙靈脾，不拘多少，為粗末，煎湯漱牙齒。(《奇效良方》固牙散)

功用主治

【淫羊藿的功效】補(bǔ)腎壯陽(yáng)，祛風(fēng)除濕。

治陽(yáng)痿不舉，小便淋瀝，筋骨攣急，半身不遂，腰膝無(wú)力，風(fēng)濕痹痛，四肢不仁。

①《本經(jīng)》：主陰痿絕傷，莖中痛。

利小便，益氣力，強(qiáng)志。

②《別錄》：堅(jiān)筋骨。

消瘰疬、赤癰；下部有瘡，洗，出蟲(chóng)。

③《日華子本草》：治一切冷風(fēng)勞氣，補(bǔ)腰膝，強(qiáng)心力，丈夫絕陽(yáng)不起，女子絕陰無(wú)子，筋骨攣急，四肢不任，老人昏耄，中年健忘。

④《醫(yī)學(xué)入門(mén)》：補(bǔ)腎虛，助陽(yáng)。

治偏風(fēng)手足不遂，四肢皮膚不仁。

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1～3錢(qián)；浸酒、熬膏或入丸、散。

外用：煎水洗。

【宜忌】陰虛而相火易動(dòng)者忌服。

①《本草經(jīng)集注》：薯蕷為之使。

②《日華子本草》：紫芝為使。

得酒良。

③《本草經(jīng)疏》：虛陽(yáng)易舉，夢(mèng)遺不止，便赤口干，強(qiáng)陽(yáng)不痿并忌之。

【選方】①治偏風(fēng)，手足不遂，皮膚不仁：仙靈脾一斤，細(xì)銼，以生絹袋盛，于不津器中，用無(wú)灰酒二斗浸之，以厚紙重重密封，不得通氣，春夏三日，秋冬五日。

每日隨性暖飲之，常令醺醺，不得大醉。

(《圣惠方》) ②治風(fēng)走注疼痛，來(lái)往不定：仙靈牌一兩，威靈仙一兩，芎藭一兩，桂心一兩，蒼耳子一兩。

上藥，搗細(xì)羅為散。

每服，不計(jì)時(shí)候，以溫酒調(diào)下一錢(qián)。

(《圣惠方》仙靈脾散) ③治目昏生翳：仙靈脾、生王瓜(即小栝樓紅色者)等分。

為末，每服一錢(qián)，茶下，日二服。

(《圣濟(jì)總錄》) ④治牙疼：仙靈脾，不拘多少，為粗末，煎湯漱牙齒。

(《奇效良方》固牙散)

臨床應(yīng)用

①治療小兒麻痹癥取淫羊藿、桑寄生等量，制成每2毫升含生藥各1克的注射液。

急性期以肌肉注射為主，配合穴位注射。

肌肉注射每次2毫升，每日2次，連續(xù)20天。

恢復(fù)期及后遺癥期以穴位注射為主，配合肌肉注射。

穴位注射按常規(guī)取穴，每穴注射1～2毫升，隔日1次，連續(xù)20天，休息半月再繼續(xù)治療。

治療各期小兒麻痹癥共246例，其中急性期患者34例，痊愈8例，基本痊愈16例，顯著有效7例，有效2例，無(wú)效1例；恢復(fù)期患者43例，痊愈21例，有效15例，進(jìn)步5例，無(wú)效2例；后遺癥期患者共169例，痊愈及基本痊愈9例，顯著有效及有效129例，無(wú)效31例。

據(jù)觀察，本品對(duì)急性期及剛進(jìn)入恢復(fù)期的病例療效顯著，恢復(fù)較快。

對(duì)后遺癥期也有一定效果，用藥后患肢普遍有發(fā)熱、有勁等感覺(jué)，有效病例可見(jiàn)肌肉逐漸恢復(fù)，患肢增粗；其中以一下肢麻痹者療效較好，上肢麻痹及年齡較大者療效較差。

用藥后除有口干現(xiàn)象外，未見(jiàn)其它副作用。

②治療神經(jīng)衰弱一用3%淫羊蕾煎液游子透入法，每日1次，10～20次為一療程。

少數(shù)患者另服鎮(zhèn)靜劑。

觀察104例，痊愈22例，顯著進(jìn)步21例，進(jìn)步46例，無(wú)效15例。

療程長(zhǎng)者療效較好；治療后癥狀開(kāi)始好轉(zhuǎn)愈早，療效愈好，而治療15次病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)者，即使繼續(xù)治療，療效亦不顯著，且不鞏固。

少數(shù)病例治療初期可出現(xiàn)輕度反應(yīng)或癥狀暫時(shí)加重，但繼續(xù)治療即迅速消失。

二用20%淫羊藿酊每次5毫升，每日3次飯前服，連續(xù)2～3月。

治療50例，約有80%患者治后癥狀消除或減輕。

服藥期間未見(jiàn)不良反應(yīng)，但不適用于興奮過(guò)程占優(yōu)勢(shì)或性欲亢進(jìn)，及高血壓患者。

③治療慢性氣管炎以單味淫羊藿丸觀察1000余例，一療程的有效率為74.6%，近期控制和顯效率為22.1%。

如配合矮地茶等組成復(fù)方治療，療效有所提高。

實(shí)踐證明，單純型的療效優(yōu)于喘息型，年齡大者療效較差，但病程長(zhǎng)短與療效無(wú)明顯關(guān)系；祛痰、鎮(zhèn)咳作用較好，平喘較差；經(jīng)治兩個(gè)療程者比一個(gè)療程的近期控制和顯效率有顯著提高。

觀察中曾對(duì)經(jīng)治一療程的110例進(jìn)行隨訪，結(jié)果半年后的有效率為59.1%，較原來(lái)療效下降26.1%。

制劑及用法：取淫羊藿莖、葉(干品)，以其總量的80%煎取濃汁，20%研粉，兩者混合為丸。

每日量相當(dāng)于生藥1兩，兩次分服。

治療中曾以相當(dāng)于生藥5錢(qián)和1.5兩的劑量(一日量)，分別對(duì)部分病例進(jìn)行觀察，結(jié)果療效與日服1兩者均基本相似。

服藥后部分病例有輕微反應(yīng)，以口干、惡心為多見(jiàn)，其次為腹脹、頭暈，一般可自行消失。