日本福島核電站發(fā)生氫氣爆炸事故之后，不僅日本當(dāng)?shù)�，我�?guó)公眾對(duì)其造成的核泄漏可能危及我國(guó)沿海表現(xiàn)的憂心忡忡。尤其許多人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、電視及報(bào)紙等媒體了解到，日本當(dāng)局在為核電站周圍的居民發(fā)放“碘片”，以抵御可能的放射性物質(zhì)碘-131對(duì)人體帶來(lái)的危害。于是，現(xiàn)在居然在上海等地區(qū)出現(xiàn)了爭(zhēng)相購(gòu)買，以致藥店“碘片”脫銷的現(xiàn)象，更有甚者，盯準(zhǔn)股市的一些投機(jī)商也將目光瞄向了生產(chǎn)制造“碘片”的上市公司。

　　那么，究竟為什么說(shuō)“碘片”能夠抵御核輻射，我國(guó)沿海居民有必要現(xiàn)在就服用，以及不恰當(dāng)?shù)姆�用�?huì)帶來(lái)什么不良后果么？今天，就讓我們來(lái)一起了解一下碘、人體還有輻射的種種關(guān)系。

　　碘對(duì)人體有什么用？

　　大家都知道，碘（Iodine）是我們體內(nèi)必不可少的一種元素。從小也都知道要服用加碘鹽，否則會(huì)得“大脖子病”。碘在人體內(nèi)最重要的功能是作為合成甲狀腺激素（Thyroid Hormone， TH）的原料，顧名思意，甲狀腺激素就是甲狀腺所分泌的激素，是維持人體發(fā)育、生長(zhǎng)、促進(jìn)物質(zhì)代謝的一種重要激素，如果缺乏，會(huì)導(dǎo)致一些很嚴(yán)重的問(wèn)題。比如從小如果缺乏這種激素，那么骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)等的生長(zhǎng)發(fā)育均會(huì)受到影響，使得患兒體格矮小、智力發(fā)育障礙，臨床上叫做呆小病。除此之外，還有一些疾病，諸如粘液性水腫、單純性甲狀腺腫等，都與之相關(guān)。至于曾經(jīng)某些地區(qū)多發(fā)的“大脖子病”，臨床上叫做“地方性甲狀腺腫”，是因?yàn)橐粋�(gè)地區(qū)由于某種特定的原因（通常是由于碘缺乏），使得機(jī)體攝入碘不足，于是甲狀腺細(xì)胞就不斷的代償增生（因?yàn)闄C(jī)體會(huì)以為是因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞不夠用的緣故導(dǎo)致的激素合成不足），最后脖子就大起來(lái)了。正是為了解決這個(gè)問(wèn)題，我國(guó)政府就統(tǒng)一規(guī)定，使用加碘鹽了。

　　碘能抵擋核輻射嗎？

　　當(dāng)聽(tīng)說(shuō)日本政府給核電站周邊民眾發(fā)放“碘片”的時(shí)候（實(shí)際上目前的情況只是日方準(zhǔn)備了23萬(wàn)個(gè)單位的穩(wěn)定性碘，直到需要的時(shí)候才會(huì)下發(fā)供當(dāng)?shù)孛癖姺�用，詳�?jiàn)路透社轉(zhuǎn)引IAEA的報(bào)道），很多人會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn)，碘和輻射有什么關(guān)系，碘真的就能抵擋輻射，保護(hù)人體的健康嗎？

　　實(shí)際上，在核反應(yīng)堆的廢料，當(dāng)然也包括核泄漏的放射性物質(zhì)中，大量存在一種叫做碘-131的放射性元素。八爪網(wǎng)曾在之前的《放射性同位素碘治療甲亢》一文中對(duì)這一放射性元素在醫(yī)學(xué)中的作用進(jìn)行過(guò)解釋。日本此次事件將有可能發(fā)放的“碘片”實(shí)際上是針對(duì)碘-131的輻射所采取的預(yù)防性保護(hù)措施。正如上文中所說(shuō)的，人體的甲狀腺需要攝入碘元素，才能夠完成甲狀腺激素的合成，具體的合成機(jī)制我們今天并不討論，大家只要明白這些碘元素最終是要進(jìn)入到甲狀腺組織中去的。因此，如果這些帶有放射性的碘-131被甲狀腺所攝取，就會(huì)持續(xù)對(duì)甲狀腺組織，乃至人體的其他器官組織產(chǎn)生輻射并造成損害，由于這一輻射發(fā)生在體內(nèi)，故成為“內(nèi)照射”（當(dāng)然，還有一個(gè)原因是碘易于升華，容易通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體），醫(yī)學(xué)上利用碘-131治療甲亢也運(yùn)用的是同樣的原理。而我們實(shí)現(xiàn)通過(guò)一定劑量的碘，使甲狀腺攝碘達(dá)到一種“飽和狀態(tài)”，不再去攝入那些帶有放射性的碘元素，就等于“抵御”了核輻射。同時(shí)也說(shuō)明了，除了碘-131的輻射以外，服用碘片對(duì)于其他核輻射是無(wú)能為力的。

　　碘攝入過(guò)多會(huì)有什么不良作用么？

　　此次公共危機(jī)事件發(fā)生后，尤其隨著媒體對(duì)整個(gè)事件報(bào)道的“不斷深入”，使得我國(guó)沿海地區(qū)的人們對(duì)自身的安全也開(kāi)始擔(dān)憂起來(lái)，乃至吸引了全世界的目光，甚至有報(bào)道稱芬蘭都已經(jīng)開(kāi)始搶購(gòu)藥用碘劑。而我國(guó)上海等地也有居民開(kāi)始擔(dān)心“碘片”脫銷，紛紛搶購(gòu)的現(xiàn)象發(fā)生。那么，我國(guó)沿海地區(qū)有必要開(kāi)始服用碘劑以預(yù)防輻射帶來(lái)的危害，隨便服用碘會(huì)有什么不良的后果么？

　　也許很多人會(huì)說(shuō)，我們每天都在攝入碘，鹽、海產(chǎn)品里面都有碘，從小爸爸媽媽就告誡我們要多吃碘，對(duì)健康有好處，也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)誰(shuí)吃壞了的。的確，正常的人體，對(duì)于一定程度內(nèi)過(guò)量攝入的碘都會(huì)通過(guò)正常的渠道排出，一般也不會(huì)產(chǎn)生什么嚴(yán)重后果。通常而言，正常的成人每日需碘量，也是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的成人每日攝碘量為150-300微克，而我國(guó)現(xiàn)有的加碘鹽中含碘量平均為30 mg/kg，也就是說(shuō)如果按每日攝入鹽5-10克計(jì)算的話，每日攝碘量恰好符合推薦要求，而且人對(duì)碘的耐受上限也會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這一范圍。從歷史上來(lái)看，我國(guó)也的確因?yàn)榧拥恹}的這一政策改善了多發(fā)的地方性甲狀腺腫以及兒童智力發(fā)育低下等等問(wèn)題�？墒牵�這就意味著加碘鹽完全有益無(wú)害么？就可以隨便攝入碘么？事實(shí)并非如此。

　　隨著時(shí)間的推移，人們發(fā)現(xiàn)，隨著加碘鹽的全國(guó)性使用，一些甲狀腺疾病的發(fā)病率越來(lái)越高。2006年，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志（NEJM）》就發(fā)布了中國(guó)專家的一篇文章《中國(guó)碘攝入對(duì)甲狀腺疾病的影響》，來(lái)自中國(guó)醫(yī)科大學(xué)的滕衛(wèi)平教授通過(guò)對(duì)3761位患者的研究發(fā)現(xiàn)，超過(guò)需要量或是過(guò)多的碘攝入的確會(huì)導(dǎo)致甲亢或自身免疫性甲狀腺炎等疾病。而我國(guó)大部分的確本身的食物攝碘量并不低，尤其在沿海等富含海產(chǎn)品的地區(qū)，再加上碘鹽中的碘攝入，的確有可能是造成甲狀腺疾病發(fā)病率升高的原因之一。除此之外，美國(guó)《甲狀腺（Thyroid）》雜志也曾經(jīng)刊登過(guò)碘過(guò)量引起甲亢的報(bào)道。因此，衛(wèi)生部也于去年發(fā)布了《中國(guó)食鹽加碘和居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》，其中表明，16個(gè)省區(qū)市兒童的尿中碘含量大于適宜量，而5個(gè)省區(qū)已經(jīng)過(guò)量，并統(tǒng)一向社會(huì)公開(kāi)征集意見(jiàn)，將加碘鹽中的含碘量下調(diào)�？梢�(jiàn)，碘多了，同樣也會(huì)出問(wèn)題。

　　現(xiàn)階段我國(guó)沿海居民有必要服用碘來(lái)預(yù)防核輻射么？

　　正如上文介紹所說(shuō)，一方面，不適當(dāng)?shù)牡鈹z入會(huì)造成一些健康問(wèn)題，諸如將本來(lái)隱性的甲狀腺自身免疫疾病轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性，或是增加甲亢發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；而另一方面，攝入碘也只能解決碘131帶來(lái)的內(nèi)輻射問(wèn)題。對(duì)于后者，碘-131屬于一種半衰期比較短的放射性元素，僅有8.0197天，也就是說(shuō)，差不多幾周時(shí)間，具有放射性的碘-131含量就已經(jīng)微乎其微了。至于此次福島事件能夠造成的影響，推薦大家閱讀V2EX的這篇譯文《為什么我不擔(dān)心日本的核電站》。

　　參考文獻(xiàn)

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　　2. Weiping Teng， M.D.， Zhongyan Shan， Ph.D.， Xiaochun Teng， M.D. Effect of Iodine Intake on Thyroid Diseases in China. N Engl J Med 2006； 354：2783-2793

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