中國(guó)每年因抗生素濫用導(dǎo)致何種后果？在媒體報(bào)道中，每年“8萬(wàn)人死于直接或間接的抗生素使用”無(wú)疑是被引用最多的數(shù)字之一。衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處處長(zhǎng)焦雅輝4月7日回應(yīng)說(shuō)，這一數(shù)字查無(wú)出處。

衛(wèi)生部追問(wèn)專(zhuān)家未找到出處

在百度輸入“抗生素、8萬(wàn)人、死亡”三個(gè)關(guān)鍵詞后，可以找到1360000個(gè)結(jié)果，其中一篇報(bào)道寫(xiě)到，我國(guó)每年因抗生素濫用導(dǎo)致800億元醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，同時(shí)致使8萬(wàn)病人不良反應(yīng)死亡。

4月7日，在首屆合理用藥會(huì)議暨2011年世界衛(wèi)生日主題活動(dòng)啟動(dòng)儀式后，焦雅輝在回答新京報(bào)提問(wèn)時(shí)說(shuō)：“對(duì)于這個(gè)數(shù)字，我們查了很多資料，對(duì)它的準(zhǔn)確性不好評(píng)論，但是我們對(duì)引用文章中提到的專(zhuān)家、使用這一數(shù)字的媒體都進(jìn)行了追問(wèn)，沒(méi)有人能確切說(shuō)出這一數(shù)字的來(lái)源，也沒(méi)有人敢于站出來(lái)說(shuō)這個(gè)數(shù)據(jù)是從哪里來(lái)的。”

焦雅輝說(shuō)，現(xiàn)在從國(guó)家藥監(jiān)局得到的數(shù)字是，2009年、2010年藥品不良反應(yīng)死亡也就1000多人，所以這8萬(wàn)人沒(méi)有查到出處。

抗生素用量無(wú)全國(guó)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

雖然官方未查到這一數(shù)字的出處，但是我國(guó)在抗菌藥物上仍存在濫用的現(xiàn)象。

衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉4月7日表示，抗菌藥是臨床應(yīng)用最廣泛的藥物之一，隨著醫(yī)療、農(nóng)業(yè)、畜牧等各個(gè)領(lǐng)域的廣泛使用，細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)。

不過(guò)，我國(guó)對(duì)每年抗菌藥物使用量仍然缺乏官方統(tǒng)計(jì)，焦雅輝表示，目前衛(wèi)生部只監(jiān)測(cè)近200家醫(yī)院的藥物使用情況，但是縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以使用抗菌藥物。

不過(guò)焦雅輝表示，目前抗菌藥物幾乎是一半人用一半獸用，所以抗菌藥物的監(jiān)管也需農(nóng)業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、畜牧業(yè)等多方面聯(lián)合發(fā)力。

■ 應(yīng)對(duì)

抗生素監(jiān)測(cè)網(wǎng)今年擴(kuò)大范圍

力爭(zhēng)囊括縣級(jí)以上醫(yī)院，覆蓋全國(guó)

“抵御耐藥性——今天不采取行動(dòng)，明天就無(wú)藥可用”。這并非聳人聽(tīng)聞，去年被多方關(guān)注的“超級(jí)細(xì)菌”，就被認(rèn)為和日益加劇的抗生素濫用現(xiàn)象有關(guān)。

4月7日，衛(wèi)生部官員說(shuō)，目前正在制定《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，先以部規(guī)章的形式運(yùn)行，并希望以后可以推動(dòng)上升到法規(guī)、法律的高度。

濫用抗菌藥醫(yī)院或降級(jí)

衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉4月7日表示，開(kāi)展抗菌素使用的專(zhuān)項(xiàng)治理，要從全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是三級(jí)甲等醫(yī)院開(kāi)始，必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的診療規(guī)范和臨床路徑，特別是對(duì)抗菌素和藥品的使用問(wèn)題上，嚴(yán)格因病救治，控制抗生素的用量，控制醫(yī)療費(fèi)用。

而各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將行動(dòng)起來(lái)，將抗菌素藥品使用和其他藥品的使用，作為考核醫(yī)院工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。另外，衛(wèi)生部也將對(duì)醫(yī)院進(jìn)行飛檢。馬曉偉說(shuō)，不能執(zhí)行衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)院，可能在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審上有所考慮。

醫(yī)生分級(jí)開(kāi)藥將制度化

面對(duì)目前在醫(yī)院用藥情況監(jiān)測(cè)上的缺口，衛(wèi)生部正計(jì)劃在全國(guó)鋪設(shè)一張監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，其中不僅將包含大型醫(yī)院，省一級(jí)的大醫(yī)院也將納入其中。

衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處處長(zhǎng)焦雅輝說(shuō)，衛(wèi)生部今年準(zhǔn)備擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，除了全國(guó)監(jiān)測(cè)外，也要求省里面要建立起監(jiān)測(cè)網(wǎng)，爭(zhēng)取建設(shè)成覆蓋全國(guó)的監(jiān)測(cè)體系，力爭(zhēng)囊括縣級(jí)以上的醫(yī)院。

該辦法將對(duì)什么樣級(jí)別的醫(yī)生可以開(kāi)何種抗菌素的處方藥，進(jìn)行明確分類(lèi)。

在該辦法中，衛(wèi)生部將把抗生素進(jìn)行明確的分類(lèi)，對(duì)醫(yī)生臨床使用、醫(yī)院管理、衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)管具有更明確的指導(dǎo)意義。這一辦法也將對(duì)醫(yī)院購(gòu)入抗生藥物的數(shù)量進(jìn)行嚴(yán)格限定。