慎用人群

尼美舒利對(duì)以下患者要慎重使用：具有出血癥病史的患者；具有胃腸道疾病的患者；接受抗凝血?jiǎng)┲委熁蚴欠每寡“寰奂幬锏幕颊?。因本品主要通過(guò)腎臟系統(tǒng)排出體外，如果腎功能不全，應(yīng)根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率減少服藥的劑量。對(duì)腎功能衰竭的患者應(yīng)禁用此藥。在并用其它非甾體消炎藥之后，如出現(xiàn)視力下降，應(yīng)停止治療，進(jìn)行眼科檢查。

孕婦及哺乳期婦女用藥： 尼美舒利同所有的新藥一樣，在尚未通過(guò)試驗(yàn)證實(shí)尼美舒利對(duì)胎兒是否有毒性的情況下，并不建議在妊娠期間使用本藥。在尚不清楚尼美舒利是否可能通過(guò)母乳排出體外的情況下，同樣不建議在哺乳期間使用本藥。

年齡段用藥

兒童用藥： 僅用于1歲以上兒童，劑量為5mg/kg體重/天，分2至3次服用，最大劑量不超過(guò)100mg，1天2次。用于退熱，療程不超過(guò)3天。用于風(fēng)濕病，療程應(yīng)遵醫(yī)囑。

老年患者用藥： 老年病人的服藥量，應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生規(guī)定，醫(yī)生可以根據(jù)情況適當(dāng)減少用藥劑量。

藥物相互作用： 本品可能與阿司匹林、其它非甾體類(lèi)抗炎藥有交叉反應(yīng)，因此，對(duì)這些藥物過(guò)敏的病人禁用；本品為高度蛋白質(zhì)結(jié)合藥物，所以可能置換其它蛋白質(zhì)結(jié)合藥物；并用其他非甾體類(lèi)抗炎藥后，如出現(xiàn)視力下降，應(yīng)停止治療，進(jìn)行眼科檢查。

藥物過(guò)量： 目前尚未見(jiàn)報(bào)道，在過(guò)量服用的情況下，可采用對(duì)癥和支持療法

貯藏： 密封，在干燥處保存。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：WS—853（X—691）—2001

適應(yīng)癥

藥品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。

已知對(duì)尼美舒利或本品中任何成份過(guò)敏者。

具有對(duì)乙酰水楊酸或其它非甾體類(lèi)抗炎藥過(guò)敏史者（支氣管痙攣、鼻炎、風(fēng)疹）。

禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）圍手術(shù)期疼痛的治療。

對(duì)尼美舒利具有肝毒性反應(yīng)病史者。

有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。

禁忌：

適應(yīng)癥： 藥品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。

禁忌： 已知對(duì)尼美舒利或藥品中任何成份過(guò)敏者。

具有對(duì)乙酰水楊酸或其它非甾體類(lèi)抗炎藥過(guò)敏史者（支氣管痙攣、鼻炎、風(fēng)疹）。

禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）圍手術(shù)期疼痛的治療。

對(duì)尼美舒利具有肝毒性反應(yīng)病史者。

有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。

患有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，腦血管出血或其它活動(dòng)性出血/出血性疾病者，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。

嚴(yán)重凝血障礙者。

嚴(yán)重心衰患者。

嚴(yán)重腎功能損害患者。

肝功能損害患者。

注意事項(xiàng)：

根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。如果治療無(wú)效，請(qǐng)終止藥品的治療。

長(zhǎng)期應(yīng)用應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎心功能等檢查。

罕見(jiàn)藥品引起嚴(yán)重肝損傷的報(bào)道，致死性報(bào)道更為罕見(jiàn)。服用藥品治療期間出現(xiàn)肝損傷癥狀（如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、疲倦、尿赤）的患者及肝功能檢查出現(xiàn)異常的患者應(yīng)該被終止治療。這些患者不應(yīng)該繼續(xù)服用藥品。有報(bào)導(dǎo)顯示藥品短期服用后引起肝損害，其中絕大多數(shù)屬于可逆性病變。

服用藥品進(jìn)行治療期間必須避免同時(shí)使用已知的肝損害性藥物與過(guò)量飲酒，因?yàn)槿魏我环N因素均可能增加藥品的肝損害風(fēng)險(xiǎn)。

服用藥品進(jìn)行治療期間，應(yīng)建議患者避免使用鎮(zhèn)痛藥物。不推薦聯(lián)合應(yīng)用其它非甾體類(lèi)抗炎藥物，包括選擇性COX-2抑制劑。

胃腸道出血、潰瘍和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。無(wú)論患者是否具有消化道方面的病史、伴有或不伴有預(yù)兆癥狀，藥品在治療期間內(nèi)的任何時(shí)間均有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血或潰瘍/穿孔。如果出現(xiàn)消化道出血或潰瘍，應(yīng)終止藥品的治療。對(duì)于伴有包括消化性潰瘍史、消化道出血史、潰瘍性結(jié)腸炎或克隆氏病在內(nèi)的消化道疾病的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用藥品。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。

對(duì)腎功能損害或心功能不全的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用藥品，因?yàn)樗幤房赡軐?dǎo)致腎功能損害。一旦發(fā)生腎功能損害，應(yīng)終止藥品的治療。

由于藥品可影響血小板的功能，因此對(duì)于伴有出血傾向的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。然而，藥品不能作為乙酰水楊酸預(yù)防心血管事件方面的替代品。

非甾體類(lèi)抗炎藥可能掩蓋潛在細(xì)菌感染引起的發(fā)熱。

藥品可能損害女性的生育能力，因此不推薦用于準(zhǔn)備受孕的女性。對(duì)于受孕困難或正在進(jìn)行不孕原因檢查的女性患者，應(yīng)考慮終止使用藥品。

規(guī)格

50mg/袋