簡(jiǎn)介

①《開寶本草》：“白花蛇，白花者良。生南地及蜀郡諸山中。九月、十月采捕之，火干。”

②《本草圖經(jīng)》；“白花蛇，今黔中及蘄州、鄧州皆有之。具文作方勝白花，喜螫人足。治風(fēng)速于諸蛇，然有大毒，頭尾各一尺尤甚，不可用。”

③《本草衍義》： “諸蛇鼻向下，獨(dú)白花蛇鼻向上，背有方勝花紋，以此得名。”

④《綱目》：“花蛇，湖、蜀皆有，今惟以蘄蛇擅名。然蘄地亦不多得，市肆所貨，官司所取者，皆自江南興國(guó)州諸山中來。其蛇龍頭虎口，黑質(zhì)白花，脅有二十四個(gè)方勝文，腹有念珠斑，口有四長(zhǎng)牙，尾上有一佛指甲，長(zhǎng)一、二分，腸形如連珠。多在石南藤上食其花葉，人以此尋獲。先撒沙土一把，以叉取之，用繩懸起，刀破腹去腸物，則反尾洗滌其腹，蓋護(hù)創(chuàng)爾。乃以竹支定，屈曲盤起，扎縛炕干。出蘄地者，雖干枯而眼光不陷，他處者則否矣。按元稹《長(zhǎng)慶集》云，巴蛇凡百類，惟襄鼻白花蛇，人常不見之，毒人則毛發(fā)豎立。然今蘄蛇亦不甚毒，則黔、蜀之蛇雖同有白花，而類性不同，故入藥獨(dú)取蘄產(chǎn)者也。”“黔蛇長(zhǎng)大，故頭尾可去一尺，蘄蛇止可頭尾各去三寸，亦有單用頭尾者。大蛇一條，只得凈肉四兩而已。久留易蛀，惟取肉密封藏之，十年亦不壞也。”

⑤《本經(jīng)逢原》：“凡疬風(fēng)曾服過大風(fēng)子仁者，服白花蛇無(wú)效。”

來源

五步蛇Agkistrodonacutus（Gunther）的干燥全體。

性味歸經(jīng)

甘、咸，溫；有毒。歸肝經(jīng)。

功能主能

祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙。用于風(fēng)濕頑痹，麻木拘攣，中風(fēng)口歪，半身不遂，抽搐痙攣，破傷風(fēng)，麻風(fēng)疥癬，瘰疬惡瘡。

用法用量

3～4。5g。 研粉吞服1～1。5g。

備注

（1）對(duì)風(fēng)濕痹痛、筋脈拘急等癥，可配伍豨簽草、獨(dú)活、威靈仙等藥同用；治口眼喎斜、語(yǔ)言蹇澀，或筋脈攣急、肌肉麻痹等癥，可與全蝎、當(dāng)歸、羌活、白芷等配伍應(yīng)用，或浸酒服。治破傷風(fēng)，痙攣抽搐及小兒驚風(fēng)痙厥，配伍烏梢蛇、蜈蚣等藥同用。此外，白花蛇又可用于麻風(fēng)，疥癬，具有祛風(fēng)攻毒之效，可與烏梢蛇、雄黃等藥同用。

生藥材鑒定

①大白花蛇：干燥體卷成圓盤形，頭在中央，盤徑18～25厘米，蛇體直徑約3厘米。頭呈三角形而扁平，鼻尖向上，口較寬大，俗稱“龍頭虎口”，上顎有長(zhǎng)毒牙。背部棕褐色，密被菱形鱗片，有縱向排列的24個(gè)方形灰白色花紋，習(xí)稱“方勝紋”。腹部白色，鱗片較大，雜有多數(shù)黑斑，習(xí)稱“念珠斑”。尾漸細(xì)，末端呈三角形，角質(zhì)，習(xí)稱“佛指甲”，腹內(nèi)部黃白色，脊椎骨突出顯著，兩側(cè)具多數(shù)肋骨。氣微腥，味微咸。以身干、個(gè)大、頭尾齊全、花紋斑點(diǎn)明顯者為佳。主產(chǎn)浙江、江西、福建等地。

②金錢白花蛇（《飲片新參》）又名：小白花蛇、金錢蘄蛇、金錢蛇。干燥體甚小，亦卷成圓盤形，頭在中央，尾細(xì)，納于口內(nèi)。盤徑約3.5厘米，蛇體直徑僅4毫米左右。背部黑棕色，有光澤，具多數(shù)白色環(huán)紋，并有一條顯著突起的脊棱。腹部黃白色。氣微腥。以身干、頭尾齊全、色澤光亮者為佳。

主產(chǎn)廣東、廣西等地。此外，廣東、廣西尚以游蛇科百花錦蛇 Elaphe moellendorffi（Boettger），除去內(nèi)臟的全體作白花蛇入藥。蘄蛇：顯微鑒定：粉末：淡黃色或黃白色。

①角質(zhì)鱗片近無(wú)色或淡黃色，表面觀呈類圓型、卵圓形或類多角形隆起，覆瓦狀排列，散布有淡灰色或淡棕色細(xì)顆粒狀物。側(cè)面觀呈半圓形或乳頭狀突起。

②表皮表面觀細(xì)胞界限不清楚，密布暗棕色色素顆粒，多聚集成不規(guī)則網(wǎng)狀或分枝狀。

③橫紋肌纖維側(cè)面觀呈薄片，邊緣較平直，橫紋細(xì)密、平直或微波狀，有的不清晰；橫斷面圓形或類橢圓形，有小孔或裂隙。

④骨碎片呈不規(guī)則碎塊，骨陷窩類圓形或梭形，大多呈同相排列，骨小管較細(xì)。有的可見表面有細(xì)密的斜向排列的紋理。

藥方選錄

1、治療中風(fēng)傷酒 半身不遂 口目?斜 膚?痹 骨節(jié)疼痛 及年久疥癬、惡瘡、風(fēng)癩諸癥：白花蛇一條（以酒洗潤(rùn)透 去骨刺 取肉四兩） 羌活二兩 當(dāng)歸身二兩 天麻二兩 秦艽二兩 五加皮二兩 防風(fēng)一兩．各銼勻 以生絹袋盛之 入金華酒壇內(nèi)懸起安置 入糯米生酒醅五壺浸袋 箬葉密封 安壇于大鍋內(nèi) 水煮一日 取起 埋陰地七日 取出．每飲一、二杯．仍以滓日干碾末 酒糊丸梧子大．每服五十丸 用煮酒吞下．切忌見風(fēng)、犯欲 及魚、羊、鵝、面發(fā)風(fēng)之物．（《瀕湖集簡(jiǎn)方》白花蛇酒）

2、治療腦風(fēng)頭痛時(shí)作及偏頭疼：地骨皮一分 白花蛇（酒浸 炙 去皮、骨）、天南星（漿水煮軟 切 焙）各一兩 荊芥穗二兩 石膏（研 飛過）二兩．上五味搗研為散．每服一錢匕 入臘茶一錢 湯點(diǎn)服 食后臨臥．（《圣濟(jì)總錄》地骨皮散）

3、 治療九漏瘰疬 發(fā)于項(xiàng)腋之間 憎寒發(fā)熱 或痛或不痛：白花蛇（酒浸軟 去皮、骨 焙干）二兩 生犀（鎊）半錢 黑牽牛半兩（半生半炒） 青皮半兩．上為末．每服二錢 膩粉半錢 研勻 五更 糯米飲調(diào)下 巳時(shí)利下惡物．更候十余日 再進(jìn)一服．忌發(fā)風(fēng)壅熱物．如已成瘡 一月可效．（《三因方》白花蛇散）

4、治療疥癩遍身 諸藥不能及者：生白花蛇 取中劑斷 火燒一大磚令通紅 沃醋令熱氣蒸 便置蛇于上 以盆覆宿昔 如此三過 去骨取肉 芼以五味 令過熟 與病者頓啖之 瞑眩一晝夕乃醒 瘡疕隨皮便退．（《本草圖經(jīng)》）