脾切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備是外科主治醫(yī)師應(yīng)該掌握的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助考生們順利通過考試。

1.緊急手術(shù)

當(dāng)脾破裂時(shí)須緊急手術(shù)時(shí)，應(yīng)在術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)防治失血性休克，使手術(shù)在最短的時(shí)間內(nèi)施行。嚴(yán)重脾破裂的病人，由于大量?jī)?nèi)出血，多伴有失血性休克，需大量快速輸血，必要時(shí)可行動(dòng)脈加壓輸血，并充足備血。同時(shí)應(yīng)注意其他臟器的多發(fā)性損傷，并給予處理。術(shù)前應(yīng)作胃腸減壓，以免胃膨脹，妨礙顯露。還應(yīng)給予足量的抗生素，以預(yù)防感染。當(dāng)術(shù)前準(zhǔn)備基本完成，手術(shù)器械備齊后，就應(yīng)在抗休克治療下，盡早手術(shù)止血，不應(yīng)等待休克糾正。

2.擇期手術(shù)

除破裂之外的慢性脾臟疾病均應(yīng)行擇期手術(shù)。注意改善全身情況，多次少量輸血，保護(hù)肝功能，糾正凝血功能不全，進(jìn)行必要的化驗(yàn)檢查（包括血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞總數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、血管脆性試驗(yàn)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間等）。術(shù)前應(yīng)作胃腸減壓，對(duì)于食管靜脈曲張的病人，應(yīng)選擇軟質(zhì)胃管，下管前應(yīng)服少量液體石蠟，要特別留意，以防大出血。術(shù)前還應(yīng)適量備血，作好輸血準(zhǔn)備。亦應(yīng)給予足量的抗生素。