脾切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備是外科主治醫(yī)師應(yīng)該掌握的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助考生們順利通過考試。

1.緊急手術(shù)

當(dāng)脾破裂時須緊急手術(shù)時，應(yīng)在術(shù)前準(zhǔn)備的同時防治失血性休克，使手術(shù)在最短的時間內(nèi)施行。嚴(yán)重脾破裂的病人，由于大量內(nèi)出血，多伴有失血性休克，需大量快速輸血，必要時可行動脈加壓輸血，并充足備血。同時應(yīng)注意其他臟器的多發(fā)性損傷，并給予處理。術(shù)前應(yīng)作胃腸減壓，以免胃膨脹，妨礙顯露。還應(yīng)給予足量的抗生素，以預(yù)防感染。當(dāng)術(shù)前準(zhǔn)備基本完成，手術(shù)器械備齊后，就應(yīng)在抗休克治療下，盡早手術(shù)止血，不應(yīng)等待休克糾正。

2.擇期手術(shù)

除破裂之外的慢性脾臟疾病均應(yīng)行擇期手術(shù)。注意改善全身情況，多次少量輸血，保護肝功能，糾正凝血功能不全，進行必要的化驗檢查（包括血紅蛋白測定、紅細胞計數(shù)、白細胞總數(shù)和分類、血小板計數(shù)、血管脆性試驗、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間等）。術(shù)前應(yīng)作胃腸減壓，對于食管靜脈曲張的病人，應(yīng)選擇軟質(zhì)胃管，下管前應(yīng)服少量液體石蠟，要特別留意，以防大出血。術(shù)前還應(yīng)適量備血，作好輸血準(zhǔn)備。亦應(yīng)給予足量的抗生素。